气滞血瘀夹湿热:37岁备孕女性子宫肌瘤伴大便干结的理气活血消癥法
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视频章节(3)

1
患者主诉与问诊
患者提及骨折钢板与子宫肌瘤,医生追问大便干结情况
00:00:00
2
四诊合参
舌淡暗苔薄黄,脉细滑,结合睡眠避孕,诊为气滞血瘀
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3
开方用药与医嘱
开具活血散结颗粒剂,加夏枯草、鬼箭羽、水蛭等,嘱复查甲功
00:01:49

气滞血瘀夹湿热:37岁备孕女性子宫肌瘤伴大便干结的理气活血消癥法

女 · 37岁 2023年02月13日 · 04220230213006 6 次观看 07:09

患者女,37岁,因子宫肌瘤就诊,伴大便干结、睡眠欠佳,有甲状腺功能异常史。舌淡暗苔薄黄,脉细滑,辨证为气滞血瘀,兼有郁热湿阻,治以理气活血、化瘀散结、清热利湿。方用夏枯草、浙贝、山慈菇软坚散结,鬼箭羽、水蛭破血消癥,郁金、香附理气行滞,生黄芪防破血伤正。看诊展现妇科癥瘕病证结合、专病专药的治疗思路,以及颗粒剂随症加减的灵活技巧。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

发现子宫肌瘤,备孕,伴大便干结,1-2日一行,睡眠欠佳

现病史

患者因备孕发现子宫肌瘤,平素大便干结,1-2日一行,解之不畅,睡眠欠佳。既往有骨折钢板内固定术史,待拆除;甲状腺功能异常,曾服优甲乐。初诊后服中药一次即月经来潮。目前避孕中。

舌象

舌淡暗,苔薄黄

脉象

脉细滑

辨证

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证型

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临床诊断

子宫平滑肌瘤 甲状腺功能异常 气滞血瘀证

治则治法

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辨证思路

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