患者男,81岁,高血压、糖尿病、脑小血管病、前列腺癌保守治疗,服中药一年后复诊。头昏未完全缓解,仍感头晕、乏力,活动迟缓,怕热(空调25℃仍吹风扇),但睡眠改善至5-6小时,记忆力略好转。辨证为气阴两虚,虚热内扰,治以益气养阴、清心安神,并采用白天方与晚上方分时给药以精准调治。看诊全程贯穿心态疏导,以“半瓶水”哲理引导患者接纳衰老,体现老年病“不加重即进步”的慢性病管理智慧,并传授分方用药的灵活技巧。
反复头昏、乏力1年余,伴入睡困难
患者1年前因头昏、乏力、入睡困难就诊,服中药一年,期间自行停药一段。现头昏尚未完全缓解,仍感头晕、乏力,走路缓慢,懒于活动,但自觉精力较前好转。睡眠改善,每晚可睡5-6小时。怕热明显,夜间空调调至25-26℃仍需吹风扇、睡竹凉席,家人难以耐受。记忆力稍有改善。既往高血压、糖尿病、脑小血管病、前列腺癌(保守治疗)。
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高血压病 糖尿病 脑小血管病 前列腺Ca保守治疗
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