患者男，70岁，失眠伴焦虑抑郁状态3个月，经中药治疗三月后症状明显改善，出汗止、体力恢复、心情好转，但仍有口臭、需服用安眠药。辨证为肾阴阳两虚、阴虚内热、脾虚不运，治以阴阳双补、滋阴清热、益气健脾，方用青蒿、地骨皮、生熟地、山萸肉、肉桂、西洋参、生红芪等，复诊加黄柏清虚热。看诊展现针对老年抑郁失眠的缓则治本思路，强调药物为“拐杖”，需借阳光运动生发阳气，体现医患配合与养生指导。
失眠、焦虑抑郁状态3个月
患者3个月前因抑郁症复发出现失眠、焦虑，伴严重出汗、口干口臭、大便不消化、乏力，走路打晃。曾服用西酞普兰、米氮平、劳拉西泮等西药。经三个月中药（含西洋参、生红芪、青蒿、地骨皮、生熟地等）及西药调治，现心情明显好转，出汗止，大便转正常，体力恢复，可外出购物散步，已停用西酞普兰，米氮平减至一片。目前仍口服米氮平一片、劳拉西泮一片维持睡眠4-5小时，已停佐匹克隆。自觉症状恢复80-90%，尚余轻微口臭，下肢蒸热感已消失。
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失眠 焦虑抑郁状态
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