患者男，53岁，患有垂体功能减退、中枢性尿崩症、甲状腺功能减退，长期服用泼尼松和优甲乐，血压不稳定，有脑梗风险。主要症状为头晕乏力、中午困倦、怕冷怕热、烦躁、出汗异常。舌暗红有瘀色苔薄白，脉弦数。辨证为肝肾气阴两虚，挟瘀挟湿热，治以益气养阴、清热利湿、活血化瘀，方用知柏地黄丸合益气活血利湿药加减。看诊中医生不仅四诊合参，还劝导患者调整心态以对炎热，体现了心身同治的诊疗思路。
头晕乏力伴困倦，怕冷怕热，血压不稳定
患者既往垂体功能减退、中枢性尿崩症、甲状腺功能减退病史，长期服泼尼松、优甲乐。刻下：中午困倦乏力，下午缓解，体力不支；头晕，偏头疼，有倾斜感；血压不稳定，140/95-105mmHg；怕冷怕热，夏季热时烦躁，前几年欲汗不得，近年汗出可，今年出汗少；有脑梗风险因素。
舌暗红，明显瘀色，苔薄白
脉弦数
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肝肾 气阴两虚 挟瘀挟湿热 1诊
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