教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 呼吸热病科
擅长:外感热病、慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张
北京中医药大学东方医院副院长,呼吸热病科主任医师、教授、硕士生导师。全国著名中医呼吸病专家,擅长治疗外感热病、慢性咳嗽、支气管哮喘等呼吸系统疾病。
患者男,74岁,肺结节,因反复咳嗽、呼吸困难3周就诊,伴头痛、乏力,步行仅300米,痰黄绿或黑,憋闷明显。查体见杵状指及皮下出血。辨证为肺脾气虚,痰热瘀阻,治以益气健脾、清热化痰、活血降气,方用芪术益肺加厚朴半夏汤加减,配合西药吸入剂。看诊突显从杵状指识瘀、从痰色辨痰热的辨证思路,强调慢性肺病需中西结合、长期管理。
患者男,47岁,慢性咳嗽10余年,遇烟加重,气道激发试验阴性,诊为变异性咳嗽,同时发现肺结节。本次复诊,医生将主要精力放在肺结节上,在原方基础上减去牛蒡子、射干、芦根、麦冬等宣肺润肺药,加入水蛭、地龙、穿山龙、郁金、赤芍等活血通络散结之品,并配合西药复方甲氨那明临时止咳。全程展现抓主要矛盾、缓急有序的辨证思维,以及精准用药加减的实战技巧。
患者女,85岁,咳嗽,痰多清稀,咳痰困难,需频繁吸痰,伴有老年痴呆、意识不清。患者3月前曾因发烧腹胀住院无策,后经大量番泻叶通便热退,但遗留咳嗽。辨证为痰湿蕴肺,清窍蒙蔽,治以燥湿化痰、宣肺开窍。远程问诊资料少,医生凭经验开方,以二陈汤化裁,加桔梗、前胡、浙贝、炒芥子化痰,沙参麦冬养阴,郁金菖蒲开窍。看诊展示“舍脉从症”的辨证思路和肺与大肠相表里的临床运用。
患者女,73岁,因化疗后出现间质性肺炎、肺纤维化,无明显呼吸道症状,CT示双肺间质纤维化尚在早期,血氧正常。辨证属痰浊阻肺、肺络瘀滞,治以化痰散结、通腑宣肺,方加连翘、大贝母、桔梗、瓜蒌等,去薏苡仁。看诊体现中医从影像切入辨证论治的思路、“肺与大肠相表里”的用药智慧,以及慢性病长期管理理念,展现中医在控制肺纤维化进展中的独特价值。
患者女,52岁,支气管扩张、慢阻肺病史,反复咳血,此次因咳血住院11天,出院后仍憋气、痰多难咳。舌脉稳定,医生判断为痰瘀不重,肺肾气虚,治以益气养阴、化痰降气,去辛散活血药,加石斛、灵芝、杏仁。全程展现慢病管理思维,对基层中医处理支护稳定期有参考价值。