经验何首乌丸

出自「医便」

经验何首乌丸

医便 出处:《医便》卷一

功效主治

原文

老人衰弱,血气不足,遗尿失禁,须发斑白,湿热相搏,腰背疼痛,齿酸脚软,行步艰难,眼目昏花。

译文

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方剂组成

原文

何首乌六两(用黑豆水浸煮晒干再煮,又晒,如前七次)、黄柏四两(一两酒炒,一两乳汁炒,一两童便炒,一两青盐水炒)、松子仁(去壳,净,一半去油,一半不去油)、柏子仁(去壳)、菟丝子(酒煮烂,碾为末)、肉苁蓉(酒焙干,净)、牛膝(酒洗,去芦)、天门冬(去心,焙干)、白术(净,不用油者,去梗)、麦门冬(去心,焙干)、白茯苓(去皮)、小茴香(酒炒)、甘州枸杞子(酒洗炒干)、当归(酒洗,炒干)、白芍药、熟地黄(酒洗,焙干)、生地黄(酒洗,焙干)各二两、人参(去芦)、黄耆(蜜炙)各一两二钱

现代用量转换
何首乌 六两 约180g (用黑豆水浸煮晒干再煮,又晒,如前七次) 黄柏 四两 约120g (一两酒炒,一两乳汁炒,一两童便炒,一两青盐水炒) 松子仁 二两 约60g (去壳,净,一半去油,一半不去油) 柏子仁 二两 约60g (去壳) 菟丝子 二两 约60g (酒煮烂,碾为末) 肉苁蓉 二两 约60g (酒焙干,净) 牛膝 二两 约60g (酒洗,去芦) 天门冬 二两 约60g (去心,焙干) 白术 二两 约60g (净,不用油者,去梗) 麦门冬 二两 约60g (去心,焙干) 白茯苓 二两 约60g (去皮) 小茴香 二两 约60g (酒炒) 甘州枸杞子 二两 约60g (酒洗炒干) 当归 二两 约60g (酒洗,炒干) 白芍药 二两 约60g 熟地黄 二两 约60g (酒洗,焙干) 生地黄 二两 约60g (酒洗,焙干) 人参 一两二钱 约36g (去芦) 黄耆 一两二钱 约36g (蜜炙)

炮制说明

何首乌 用黑豆水浸煮晒干再煮,又晒,如前七次

将何首乌用黑豆水浸泡后煮制,捞出晒干,再重复浸泡、煮制、晒干的步骤,共进行七次。

目的黑豆水浸煮可降低何首乌的毒性,增强补肝肾、益精血的作用,同时减少对胃肠的刺激。

黄柏 一两酒炒,一两乳汁炒,一两童便炒,一两青盐水炒

将黄柏分成四份,每份一两。第一份用黄酒炒至微焦;第二份用人乳汁拌炒;第三份用童便(健康男童尿液)拌炒;第四份用青盐水(青盐溶于水)拌炒。分别炒干后混合。

目的不同辅料炒制可改变药性:酒炒引药上行,乳汁炒增强滋阴润燥,童便炒增强降火作用,青盐水炒引药入肾,综合达到清湿热、泻相火而不伤阴的效果。

松子仁 去壳,净,一半去油,一半不去油

将松子去壳取仁,取一半用纸包裹压榨去油,另一半保留油脂。

目的去油后药性缓和,不易滑肠;不去油则润肠通便作用更强。一半去油一半不去油,兼顾滋补与润肠。

柏子仁 去壳

将柏子仁去除外壳,取净仁备用。

目的去壳后便于有效成分煎出,避免杂质影响药效。

菟丝子 酒煮烂,碾为末

将菟丝子用黄酒煮至软烂,捞出后碾成细末。

目的酒煮可增强补肾固精的作用,同时使药性更温和,便于吸收。

肉苁蓉 酒焙干,净

将肉苁蓉用黄酒润透后,用小火焙干,去除杂质。

目的酒焙可增强补肾阳、益精血的作用,同时去除腥味,便于保存。

牛膝 酒洗,去芦

将牛膝用黄酒快速冲洗,去除根部的芦头(残留茎基),洗净备用。

目的酒洗可引药下行,增强补肝肾、强筋骨的作用;去芦头可避免引起呕吐。

天门冬 去心,焙干

将天门冬去除内芯(木质部),用小火焙干。

目的去心可减少寒凉对胃肠的刺激,焙干便于粉碎和保存。

白术 净,不用油者,去梗

选用无油质、无梗的白术,去除杂质,洗净备用。

目的去梗和油质可避免药性过于滋腻,使健脾燥湿作用更纯正。

麦门冬 去心,焙干

将麦门冬去除内芯,用小火焙干。

目的去心可减少寒凉对胃肠的刺激,焙干便于粉碎和保存。

白茯苓 去皮

将白茯苓去除外皮,取内部白色部分备用。

目的去皮可去除杂质,使药效更纯净,增强利水渗湿作用。

小茴香 酒炒

将小茴香用黄酒拌炒至微焦,散发香气。

目的酒炒可增强温肾散寒、理气止痛的作用,同时减少对胃肠的刺激。

甘州枸杞子 酒洗炒干

将枸杞子用黄酒快速冲洗,然后炒干水分。

目的酒洗炒干可增强滋补肝肾的作用,同时去除杂质,便于保存。

当归 酒洗,炒干

将当归用黄酒快速冲洗,然后炒干。

目的酒洗炒干可增强活血补血的作用,同时减少滋腻,便于吸收。

熟地黄 酒洗,焙干

将熟地黄用黄酒快速冲洗,然后用小火焙干。

目的酒洗焙干可增强补血滋阴的作用,同时减少滋腻,便于粉碎。

生地黄 酒洗,焙干

将生地黄用黄酒快速冲洗,然后用小火焙干。

目的酒洗焙干可缓和生地黄的寒性,增强滋阴凉血的作用,同时便于粉碎。

人参 去芦

去除人参根部的芦头(残留茎基),只保留主根部分。

目的芦头容易引起呕吐,去除后使药效更平稳。

黄耆 蜜炙

将黄耆片用炼蜜拌匀,闷润后放入锅中用小火炒至表面微黄、不粘手,取出放凉。

目的蜜炙可增强补气升阳的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

用法用量

原文

上为细末,加核桃仁(去壳并仁上粗皮),研如泥,水和炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心酒、米饮任下。半月半效,一月全效。

译文

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方解

黄柏:苦,寒。归肾、膀胱经。清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸。

生地黄:甘,寒。归心、肝、肾经。清热凉血,养阴生津。

松子仁:甘,温。归大肠、肺经。润肠通便,润肺止咳。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

小茴香:辛,温。归肝、肾、脾、胃经。散寒止痛,理气和胃。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

柏子仁:甘,平。归心、肾、大肠经。养心安神,润肠通便,止汗。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

熟地黄:甘,微温。归肝、肾经。补血滋阴,益精填髓。

白芍:苦、酸,微寒。归肝、脾经。养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。

何首乌:苦、甘、涩,微温。归肝、心、肾经。制何首乌:补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨,化浊降脂。生何首乌:解毒,消痈,截疟,润肠通便。

枸杞子:甘,平。归肝、肾经。滋补肝肾,益精明目。