出自「直指」
①《直指》：便毒，内蕴热气，外挟寒邪，精血交滞，肿结疼痛。②《外科发挥》：便痈，内蕴热毒，外挟寒邪或强固精气，致精血交错，肿结疼痛，大小便秘者。
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辣桂、川大黄、白芍药、泽泻、牵牛（炒，取末）、桃仁（去皮，炒干）各一分、甘草半分
将牵牛子放入热锅中，用小火翻炒至表面微黄、有香气逸出，取出放凉后研磨成细粉，筛取粉末备用。
目的炒制可降低牵牛子的毒性，缓和泻下作用，减少对胃肠的刺激；取末便于药效溶出和服用。
将桃仁放入沸水中稍烫，捞出后搓去种皮，再放入热锅中用小火炒至干燥、微黄，取出放凉。
目的去皮可去除杂质和可能引起不适的成分，炒干能增强活血化瘀作用，并降低毒性。
上为粗末。每服三钱，加生姜五片，水煎，食前服，一日二次。先小便快，热从小便出，后大便利，皆是稠毒。
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大黄：苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，止血，逐瘀通经，利湿退黄。
泽泻：甘、淡，寒。归肾、膀胱经。利水渗湿，泄热，化浊降脂。
桃仁：苦、甘，平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。
甘草：甘，平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。
白芍：苦、酸，微寒。归肝、脾经。养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳。
