三棱汤

出自「圣济总录」

三棱汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷七十二

功效主治

原文

久积癥癖不散,心下结痛,状如伏梁。

译文

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方剂组成

原文

京三棱(炒)、鳖甲(醋炙,去裙襕)、大腹(锉,炒)各一两、桂(去粗皮)芍药、当归(切,焙)、枳壳(去瓤,麸炒)、陈橘皮(去白,焙)、高良姜各三分、木香、诃黎勒(煨,去核)各半两

现代用量转换
京三棱 一两 约30g (炒) 鳖甲 一两 约30g (醋炙,去裙襕) 大腹 一两 约30g (锉,炒) 桂 三分 约9g (去粗皮) 芍药 三分 约9g 当归 三分 约9g (切,焙) 枳壳 三分 约9g (去瓤,麸炒) 陈橘皮 三分 约9g (去白,焙) 高良姜 三分 约9g 木香 半两 约15g 诃黎勒 半两 约15g (煨,去核)

炮制说明

京三棱 炒

将京三棱放入热锅中,用文火翻炒至表面微黄,取出放凉即可。

目的炒制可缓和京三棱的破血行气之力,减少对胃肠的刺激,同时增强散瘀消积的效果。

鳖甲 醋炙,去裙襕

将鳖甲用醋浸泡后,用文火炙烤至酥脆,然后去除边缘的裙襕(软肉部分),捣碎备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,去除裙襕可避免腥味和杂质,使药效更纯。

大腹 锉,炒

将大腹皮切成小块,放入热锅中用文火炒至微焦,取出放凉。

目的炒制可缓和大腹皮的峻下逐水作用,减少对肠道的刺激,同时增强行气利水的效果。

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部药用部分,切片或捣碎备用。

目的去除粗皮可减少杂质和苦涩味,使药效更集中,同时避免粗皮对咽喉的刺激。

当归 切,焙

将当归切成薄片,用文火烘干或焙干,至表面微黄、质地干脆。

目的焙干可去除水分,便于保存和煎煮,同时缓和当归的辛散之性,增强补血活血的作用。

枳壳 去瓤,麸炒

将枳壳挖去内部的瓤(果肉),切成小块;将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉即可。

目的去瓤可缓和枳壳的行气破气之力,麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。

陈橘皮 去白,焙

将陈橘皮刮去内层的白色部分(橘白),只保留外皮,用文火烘干或焙干。

目的去白可减少燥性,使理气化痰的作用更温和;焙干便于保存和煎煮。

诃黎勒 煨,去核

将诃黎勒(诃子)用湿纸包裹,放入火中煨烤至表面焦黑,取出后去除内部的核,只保留果肉。

目的煨制可缓和诃子的收敛作用,减少对胃肠的刺激;去核可避免核的苦涩味和杂质,使药效更纯。

用法用量

原文

上锉细。每服五钱匕,水一盏半,煎取八分,去滓温服。

译文

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方解

高良姜:辛,热。归脾、胃经。温中止呕,散寒止痛。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。