石斛丸

出自「圣济总录」

石斛丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一一四

功效主治

原文

肾虚耳内作声,或如蝉噪,或如风水声,诊其左手尺脉微而细,右手关脉洪而大。

译文

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方剂组成

原文

石斛(去根)、黄耆(锉)、鹿茸(去毛,酒浸一宿,酥炙)、地骨皮、附子(炮裂,去皮脐)各一两、菟丝子(酒浸,别捣)、山茱萸各一两一分、远志(去心)、熟干地黄(焙)、菖蒲(米泔浸一宿,锉,焙)、防风(去叉)各三分、桂(去粗皮)半两、玄参一两

现代用量转换
石斛 一两 约30g (去根) 黄耆 一两 约30g (锉) 鹿茸 一两 约30g (去毛,酒浸一宿,酥炙) 地骨皮 一两 约30g 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 菟丝子 一两一分 约33g (酒浸,别捣) 山茱萸 一两一分 约33g 远志 三分 约9g (去心) 熟干地黄 三分 约9g (焙) 菖蒲 三分 约9g (米泔浸一宿,锉,焙) 防风 三分 约9g (去叉) 桂 半两 约15g (去粗皮) 玄参 一两 约30g

炮制说明

石斛 去根

去除石斛的根部,只保留茎部,清洗干净后备用。

目的去根是为了去除非药用部位,使药效更集中,避免杂质影响药性。

黄耆 锉

将黄耆用锉刀或切片工具切成薄片或小块,便于煎煮和药效析出。

目的锉碎后能增加药材与溶剂的接触面积,提高有效成分的溶出率。

鹿茸 去毛,酒浸一宿,酥炙

先刮去鹿茸表面的绒毛,用黄酒浸泡一整夜,取出后用酥油涂抹,放在火上炙烤至表面微黄酥脆。

目的去毛去除杂质;酒浸能增强温补肾阳、活血通络的作用;酥炙可缓和药性,使鹿茸更易粉碎和吸收,同时增强补益效果。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制能降低附子的毒性,缓和其峻烈之性,去皮脐可进一步去除毒性部位,使药性更安全温和。

菟丝子 酒浸,别捣

将菟丝子用黄酒浸泡一段时间,取出后单独捣碎成细末。

目的酒浸能增强菟丝子补肾益精、固精缩尿的作用,单独捣碎是为了确保其有效成分充分释放,便于与其他药末混合。

远志 去心

去除远志根部的木质心(中心硬梗),只保留皮部,洗净后备用。

目的远志的木质心可能引起心烦或刺激咽喉,去心后能安神定志,减少副作用。

熟干地黄 焙

将熟地黄用微火烘烤至干燥,使其质地酥脆。

目的焙干后便于粉碎和保存,同时能增强补血滋阴、益精填髓的作用。

菖蒲 米泔浸一宿,锉,焙

将菖蒲放入淘米水中浸泡一整夜,取出后切成小段,再用微火烘烤至干燥。

目的米泔水浸泡能去除菖蒲的燥性,缓和其辛散之性,同时增强开窍豁痰、化湿和胃的效果;锉碎和焙干便于煎煮和药效析出。

防风 去叉

去除防风的须根和分枝,只保留主根,洗净后切片。

目的去叉(须根和分枝)是为了去除非药用部位,使药效更集中,避免杂质影响药性。

桂 去粗皮

刮去肉桂表面的粗皮(外层栓皮),只保留内部油性部分,捣碎或切片。

目的去粗皮能去除杂质和燥性,使肉桂的温通作用更柔和,同时减少对胃肠的刺激。

用法用量

原文

上药将十二味捣罗为末,入菟丝子末再罗,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心温酒送下。以愈为度。

译文

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方解

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

玄参:甘、苦、咸,微寒。归肺、胃、肾经。清热凉血,滋阴降火,解毒散结。

地骨皮:甘,寒。归肺、肝、肾经。凉血除蒸,清肺降火。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

远志:苦、辛,温。归心、肾、肺经。安神益智,交通心肾,祛痰开窍,消散痈肿。

鹿茸:甘、咸,温。归肾、肝经。补肾壮阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。

石斛:甘,微寒。归胃、肾经。益胃生津,滋阴清热。

山茱萸:酸、湿,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收涩固脱。