乌梅丸

出自「圣济总录」

乌梅丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷三十五

功效主治

原文

诸疟久不愈,发动无节,日渐虚困赢瘦。

译文

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方剂组成

原文

乌梅肉(微炒)一两半、鳖甲(酒浸,去裙襕,炙令黄色)一两、天灵盖(涂酥,炙令黄色)一两、虎头骨(酒浸,炙令黄色)一两、常山(细锉)一两、柴胡(去苗)一两、肉苁蓉(去皱皮,酒浸,炙干)一两、蜀漆叶三分、知母(焙干,锉)三分、甘草(炙)三分、升麻三分、大黄(锉)半两、豉(炒令黄)半两、桃仁二十九枚(汤浸,去皮尖双仁,生用)

现代用量转换
乌梅肉 一两半 约45g (微炒) 鳖甲 一两 约30g (酒浸,去裙襕,炙令黄色) 天灵盖 一两 约30g (涂酥,炙令黄色) 虎头骨 一两 约30g (酒浸,炙令黄色) 常山 一两 约30g (细锉) 柴胡 一两 约30g (去苗) 肉苁蓉 一两 约30g (去皱皮,酒浸,炙干) 蜀漆叶 三分 约0.9g 知母 三分 约0.9g (焙干,锉) 甘草 三分 约0.9g (炙) 升麻 三分 约0.9g 大黄 半两 约15g (锉) 豉 半两 约15g (炒令黄) 桃仁 二十九枚 (汤浸,去皮尖双仁,生用)

炮制说明

乌梅肉 微炒

将乌梅去核取肉,置锅中用文火微炒至表面微黄色,取出放凉。

目的微炒可增强收敛生津、安蛔驱虫的作用。

鳖甲 酒浸,去裙襕,炙令黄色

将鳖甲用酒浸泡透,刮去裙边和残留的肉,然后置火上炙烤至表面呈黄色。

目的酒浸去腥,去裙襕以纯净,炙黄可增强软坚散结的功效。

天灵盖 涂酥,炙令黄色

将天灵盖(人的头盖骨)表面涂抹酥油,放在火上炙烤至黄色。

目的酥炙可去腥味,增强补肾健骨、抗疟的作用。

虎头骨 酒浸,炙令黄色

将虎头骨用酒浸泡,然后置火上炙烤至表面黄色。

目的酒浸炙可去腥,增强祛风定痛、强筋骨的作用。

常山 细锉

将常山切成细片或细末。

目的细锉便于煎出有效成分。

柴胡 去苗

除去柴胡的茎苗,只留根部,洗净。

目的去除地上部分,根部药力更专。

肉苁蓉 去皱皮,酒浸,炙干

将肉苁蓉刮去表面的皱皮,用酒浸泡至软,取出切片,用火炙干或烘至干燥。

目的去皱皮可洁净,酒浸炙干增强补肾阳、益精血的作用。

知母 焙干,锉

将知母用文火焙干,然后切成小块。

目的焙干便于保存和粉碎,切片利于煎出药效。

甘草 炙

将甘草用蜜水拌匀,稍闷,置锅中用文火炒至黄色不粘手,取出放凉。

目的蜜炙增强补脾和胃、益气复脉的功效。

大黄 锉

将大黄切成小块或薄片。

目的切片便于煎煮和药效溶出。

豉 炒令黄

将淡豆豉置热锅中,用文火炒至表面微黄色,取出放凉。

目的炒黄可缓和其发散之性,增强和中除烦的作用。

桃仁 汤浸,去皮尖双仁,生用

将桃仁用热水浸泡后,剥去种皮和尖端,分开双仁,直接生用(不炒)。

目的去皮尖可降低毒性,生用长于活血祛瘀、润肠通便。

用法用量

原文

上药除桃仁外,为细末,与桃仁相和,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,未发前空腹以枳壳、桑根白皮汤送下。渐加至三十丸。

译文

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方解

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

知母:苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。清热泻火,滋阴润燥。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

乌梅:酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。

常山:苦、辛,寒;有毒。归肺、肝、心经。涌吐痰涎,截疟。