椒附汤

出自「圣济总录」

椒附汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一六二

功效主治

原文

产后中风,手足偏枯,筋脉驰缓,疼痛无力。

译文

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方剂组成

原文

蜀椒(去目并闭口者,炒出汗)半两、附子(炮裂,去皮脐)、防风(去叉)、桂(去粗皮)、白茯苓(去黑皮)、甘草(炙,剉)、麻黄(去节,煎去沫,焙)、杏仁(去皮尖双仁,炒)、石膏(碎)各一两、人参、芍药各一两半、当归(切,焙)、芎䓖各二两、干姜(炮)、黄芩(去黑心)各半两

现代用量转换
蜀椒 半两 约15g (去目并闭口者,炒出汗) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 防风 一两 约30g (去叉) 桂 一两 约30g (去粗皮) 白茯苓 一两 约30g (去黑皮) 甘草 一两 约30g (炙,剉) 麻黄 一两 约30g (去节,煎去沫,焙) 杏仁 一两 约30g (去皮尖双仁,炒) 石膏 一两 约30g (碎) 人参 一两半 约45g 芍药 一两半 约45g 当归 二两 约60g (切,焙) 芎䓖 二两 约60g 干姜 半两 约15g (炮) 黄芩 半两 约15g (去黑心)

炮制说明

蜀椒 去目并闭口者,炒出汗

去除花椒中的籽粒(目)和闭合未开口的果实,放入热锅中用小火炒至表面微微出汗(即渗出油润感),取出放凉备用。

目的去除杂质和无效部分,炒制后能降低麻味和毒性,增强温中散寒、止痛的效果。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火煨或砂烫至表面裂开,待冷却后去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,同时保留其回阳救逆、散寒止痛的功效。

防风 去叉

去除防风药材中多余的枝杈(叉枝),只保留主根或粗根,洗净后切片。

目的去除非药用部分,使药效更集中,增强祛风解表、胜湿止痛的作用。

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部紫红色的皮层,切碎备用。

目的去除粗皮可减少燥性,使药性更温和,同时保留温通经脉、助阳散寒的功效。

白茯苓 去黑皮

将白茯苓表面的黑色外皮削去,只保留内部白色部分,切成小块或片。

目的去除黑皮后药性更纯净,增强利水渗湿、健脾宁心的作用。

甘草 炙,剉

将甘草片用蜂蜜拌匀,放入热锅中用小火炒至表面深黄色、不粘手,取出放凉后切碎。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

麻黄 去节,煎去沫,焙

去除麻黄茎上的节(节部),加水煎煮时撇去浮沫,然后取出焙干(低温烘干)。

目的去节和去沫能减轻麻黄的发汗作用,使其更平稳地发挥宣肺平喘、利水消肿的功效。

杏仁 去皮尖双仁,炒

将杏仁用温水浸泡后搓去外皮,去除尖端(尖部)和双仁(两粒连在一起的),然后放入热锅中炒至微黄色。

目的去皮尖可降低毒性(苦杏仁苷),炒制后能缓和药性,增强止咳平喘、润肠通便的作用。

石膏 碎

将石膏块敲碎或研磨成粗粉,便于煎煮时有效成分溶出。

目的打碎后能增加表面积,使清热泻火、除烦止渴的功效更好地发挥。

当归 切,焙

将当归切成薄片,放入低温环境中烘干(焙干),以去除水分。

目的切片焙干便于保存和煎煮,同时能增强补血活血、调经止痛的功效。

干姜 炮

将干姜块放入热锅中用武火急炒至表面焦黑色、内部棕褐色,取出放凉。

目的炮姜能增强温中散寒、回阳通脉的作用,同时减少对胃肠的刺激性。

黄芩 去黑心

去除黄芩药材中心发黑的部分(黑心),只保留外层黄色部分,切片备用。

目的黑心部分药效较差且可能引起不适,去除后能保证清热燥湿、泻火解毒的功效更纯正。

用法用量

原文

上剉。每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,枣一枚(擘),煎至七分,去滓温服,不拘时候。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

石膏:甘、辛,大寒。归肺、胃经。生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:收湿,生肌,敛疮,止血。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。