出自「普济方」
三焦气壅，结痞心胸，大便不通，伤寒下症，已服承气不利，服此百粒，安稳而通。
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川大黄（判碎，微炒）、商枳实（面炒）、槟榔、黑牵牛（一半生，一半熟）各等分。
将川大黄切成小块，用小火微炒至表面微黄，取出放凉。
目的微炒可缓和其峻下之力，减少对胃肠的刺激，同时增强活血化瘀作用。
将枳实与麦麸一同放入热锅中，小火翻炒至表面微黄，筛去麦麸，放凉。
目的面炒（麸炒）能缓和枳实的破气之力，增强健脾和胃作用，减少对胃肠的刺激。
取一半黑牵牛生用，另一半用小火炒至微黄，放凉后混合。
目的生牵牛子泻下力强，炒后缓和药性，一半生一半熟可兼顾泻下与缓和，避免过度攻伐。
上为细末，滴水为丸，如梧桐子大。每服五七十丸，米饮送下。以大便和利为度。
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大黄：苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，止血，逐瘀通经，利湿退黄。
枳实：苦、辛、酸，微寒。归脾、胃经。破气消积，化痰散痞。
槟榔：苦、辛，温。归胃、大肠经。杀虫，消积，行气，利水，截疟。
