吴茱萸汤

出自「圣济总录」

吴茱萸汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷二十七

功效主治

原文

伤寒阴毒。

译文

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方剂组成

原文

吴茱萸(汤洗,炒干)、一两、白附子、天南星、柴胡(去苗)、蹩甲(去裙襕,醋炙)前胡(去芦头)、细辛(去苗叶)、羌活(去芦头)、黄耆(剉)、干姜(炮)、枳壳(去瓤,麸炒)、陈橘皮(汤浸,去白,焙)、赤芍药、厚朴(去粗皮,生姜汁炙)、白檀、五味子、桔梗各半两、苍术(米泔浸一宿,去皮)、莎草根、当归(切,焙)、芎劳、麻黄(去根节,汤煮,掠去沫)各一两、甘草(炙)一两半

现代用量转换
吴茱萸 半两 约15g (汤洗,炒干) 白附子 半两 约15g 天南星 半两 约15g 柴胡 半两 约15g (去苗) 鳖甲 半两 约15g (去裙襕,醋炙) 前胡 半两 约15g (去芦头) 细辛 半两 约15g (去苗叶) 羌活 半两 约15g (去芦头) 黄耆 半两 约15g (剉) 干姜 半两 约15g (炮) 枳壳 半两 约15g (去瓤,麸炒) 陈橘皮 半两 约15g (汤浸,去白,焙) 赤芍药 半两 约15g 厚朴 半两 约15g (去粗皮,生姜汁炙) 白檀 半两 约15g 五味子 半两 约15g 桔梗 半两 约15g 苍术 一两 约30g (米泔浸一宿,去皮) 莎草根 一两 约30g 当归 一两 约30g (切,焙) 芎劳 一两 约30g 麻黄 一两 约30g (去根节,汤煮,掠去沫) 甘草 一两半 约45g (炙)

炮制说明

吴茱萸 汤洗,炒干

将吴茱萸用热水浸泡清洗,然后捞出沥干,放入锅中用小火炒至干燥,取出放凉。

目的汤洗可去除部分辛辣燥烈之性,炒干能增强温中散寒、降逆止呕的作用,并减少对胃肠的刺激。

柴胡 去苗

去除柴胡的苗(地上茎叶部分),只保留根茎,清洗干净备用。

目的去苗可避免非药用部分混入,使药效更集中,柴胡以根入药,解表退热、疏肝解郁作用更强。

鳖甲 去裙襕,醋炙

去除鳖甲边缘的裙边(软肉部分),将鳖甲洗净晾干,涂上醋后放在火上炙烤至表面微黄、酥脆,取出放凉。

目的去裙襕可减少腥腻气味,醋炙能增强软坚散结、滋阴潜阳的作用,并便于粉碎和煎出有效成分。

前胡 去芦头

去除前胡根部的芦头(残留的茎基),只保留根茎,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,前胡以根入药,降气化痰作用更佳。

细辛 去苗叶

去除细辛的苗和叶,只保留根茎,清洗干净备用。

目的细辛的根茎药效较强,苗叶药力较弱且可能含有较多杂质,去苗叶可保证药效集中、用量准确。

羌活 去芦头

去除羌活根部的芦头(残留的茎基),只保留根茎,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,羌活以根入药,祛风散寒、胜湿止痛作用更强。

黄耆 剉

将黄耆用刀或锉刀切成小片或粗末,便于煎煮。

目的剉(切碎)可增大药材表面积,利于有效成分煎出,提高药效。

干姜 炮

将干姜放入热锅中,用武火快速翻炒至表面焦黑色、内部棕褐色,取出放凉。

目的炮制后干姜的辛散之性减弱,温中散寒、回阳通脉的作用增强,且对胃肠刺激减小。

枳壳 去瓤,麸炒

将枳壳剖开,去除内部的瓤(果肉),只保留果皮;然后将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳果皮快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉即可。

目的去瓤可缓和枳壳的行气破气之力,避免耗气太过;麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。

陈橘皮 汤浸,去白,焙

将陈橘皮用热水浸泡,刮去内层的白色部分(橘白),然后烘干或焙干。

目的汤浸去白可减少燥性,使药性更温和;焙干能增强理气健脾、燥湿化痰的作用,并便于保存。

厚朴 去粗皮,生姜汁炙

刮去厚朴表面的粗皮,将生姜捣烂取汁,与厚朴拌匀,闷润至透,然后放入锅中用小火炙烤至干燥。

目的去粗皮可减少杂质,生姜汁炙能增强厚朴温中燥湿、行气消胀的作用,并缓和其辛辣之性。

苍术 米泔浸一宿,去皮

将苍术放入淘米水中浸泡一夜,然后捞出,刮去外皮,清洗干净备用。

目的米泔水浸泡可缓和苍术的燥性,减少对胃肠的刺激;去皮可去除杂质,使药效更纯净。

当归 切,焙

将当归切成薄片或小段,然后放入烘干设备中低温烘干。

目的切焙可便于煎煮和保存,增强补血活血、调经止痛的作用。

麻黄 去根节,汤煮,掠去沫

去除麻黄的根和节(节部),将麻黄放入沸水中煮,撇去浮起的泡沫,捞出备用。

目的去根节可避免止汗作用影响发汗效果;汤煮掠沫能缓和麻黄的辛散之性,减少发汗过猛引起的副作用。

甘草 炙

将甘草片放入热锅中,用小火炒至表面微黄、略带焦斑,取出放凉。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,并缓和药性,减少对胃肠的刺激。

用法用量

原文

上判,入净锅内,慢火炒令黄,再为粗末。每服三钱匕,水一盏,加生姜三片,同煎至七分,去滓温服,不拘时候。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

赤芍:苦、微寒。归肝经清热凉血,散瘀止痛。

苍术:辛、苦,温。归脾、胃、肝经。燥湿健脾,祛风散寒,明目。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

天南星:苦、辛,温;有毒。归肺、肝、脾经。燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。

白附子:辛,温;有毒。归胃、肝经。燥湿化痰,祛风止痉,止痛,解毒散结。

前胡:苦、辛,微寒。归肺经。降气化痰,散风清热。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。