出自「圣惠」
因奶热所致小儿脊疳，渐渐黄瘦，以手指击之，背如鼓响，脊骨高。
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地骨皮半两、龙胆二分（去芦头）、子芩二分、紫参半两、黄耆半两（剉）、枳壳一分（麸炒微黄，去瓤）、木香一分、猪苓一分（去黑皮）、川大黄半两（剉碎，微炒）、郁李仁半两（汤浸，去皮尖，微炒）、海蛤一分（细研）
去除药材根部的芦头（残留的茎基），只保留药用部分，清洗干净备用。
目的芦头容易引起呕吐等不适，去除后使药效更平稳。
将黄耆用刀或铡刀切成小段或薄片，便于煎煮和药效析出。
目的切碎后增加药材与溶剂的接触面积，利于有效成分溶出。
将麦麸放入热锅中炒至冒烟，倒入枳壳快速翻炒至表面微黄，取出筛去麦麸，再去除内部的瓤（果肉），放凉即可。
目的麸炒能缓和枳壳的破气之力，去瓤可减少对胃肠的刺激，使药性更温和。
刮去猪苓表面的黑色外皮，洗净后切片或捣碎备用。
目的去除黑皮可减少杂质，使药效更纯净，利于利水渗湿。
将川大黄切成小块或碎片，放入锅中用小火微炒至表面颜色加深，取出放凉。
目的微炒可缓和川大黄的峻下作用，减轻泻下时的腹痛反应，使药力更缓和。
将郁李仁用热水浸泡，待皮软后剥去外皮和尖端，然后放入锅中用小火微炒至微黄，取出放凉。
目的去皮尖可降低毒性，微炒能增强润肠通便的作用，同时减少滑肠引起的副作用。
将海蛤壳洗净，研磨成极细的粉末，过筛后备用。
目的研细后便于吸收，增强清热化痰、软坚散结的功效。
上为末，炼蜜为丸，如绿豆大。每服五丸，以温水送下，一日三次。得微利为效。
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龙胆：苦，寒。归肝、胆经。清热燥湿，泻肝胆火。
地骨皮：甘，寒。归肺、肝、肾经。凉血除蒸，清肺降火。
大黄：苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，止血，逐瘀通经，利湿退黄。
郁李仁：辛、苦、甘，平。归脾、大肠、小肠经。润肠通便，下气利水。
猪苓：甘、淡，平。归肾、膀胱经。利水渗湿。
木香：辛、苦，温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛，健脾消食。
