出自「圣惠」
大肠风热秘涩,气壅闷。
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大麻仁三两、羚羊角屑一两、枳壳一两(麸炒微黄,去瓤)、芎䓖一两、木香一两鳖甲二两半(涂醋,炙令黄,去裙襕)、独活二两、槟榔二两、川大黄二两(剉碎,微炒)、郁李仁二两(汤浸,去皮尖,微炒)、牵牛子二两半(一半微炒,一半生用)
将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,取出筛去麦麸,放凉后去除内部的瓤(果肉),只保留果皮部分。
目的麸炒能缓和枳壳的破气之力,减少对胃肠的刺激;去瓤可避免瓤的滑肠作用过强,使药效更平稳。
将鳖甲表面涂抹米醋,放在火上烤至表面微黄,然后去除边缘的裙襕(软肉部分),只保留甲壳。
目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味;去裙襕可避免非药用部分影响药效。
将川大黄切成小块或粗末,放入锅中用小火微炒至表面颜色加深、略有焦香,取出放凉。
目的微炒能缓和生大黄的峻烈泻下作用,减少腹痛等副作用,使泻下更缓和持久。
将郁李仁用热水浸泡,去除外皮和尖端,然后放入锅中微炒至微黄,取出放凉。
目的去皮尖可降低毒性,微炒能增强润肠通便的作用,同时减少滑肠引起的腹泻风险。
将牵牛子分成两等份,一份用小火微炒至微黄,另一份保持生用,最后混合均匀。
目的生牵牛子泻下力强,炒牵牛子泻下力缓和,一半生一半炒可兼顾泻下与缓和,避免过度腹泻。
上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,食前以温水送下。以利为度。
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大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。
郁李仁:辛、苦、甘,平。归脾、大肠、小肠经。润肠通便,下气利水。
牵牛子:苦,寒;有毒。归肺、肾、大肠经。泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积。
独活:辛、苦,微温。归肾、膀胱经。祛风除湿,通痹止痛,解表。
木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。
槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。
羚羊角:咸,寒。归肝、心经。平肝息风,清肝明目,清热解毒。
鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。