鳖甲散

出自「活人书」

鳖甲散

活人书 出处:《活人书》卷十七

功效主治

原文

伤寒八九日不愈,名日坏伤寒,诸药不能治者。

译文

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方剂组成

原文

升麻、前胡(去芦)、乌梅(去核)、枳实(麸炒,去白)、犀角(镑)黄芩各半两、生地黄(切)二合、甘草一分(炙)、鳖甲(去裙,米醋炙赤黄,杵碎用)半两

现代用量转换
升麻 半两 约15g 前胡 半两 约15g (去芦) 乌梅 半两 约15g (去核) 枳实 半两 约15g (麸炒,去白) 犀角 半两 约15g (镑) 黄芩 半两 约15g 生地黄 二合 (切) 甘草 一分 约0.3g (炙) 鳖甲 半两 约15g (去裙,米醋炙赤黄,杵碎用)

炮制说明

前胡 去芦

去除药材根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳

乌梅 去核

将乌梅果实用刀切开,去除中间的果核,保留果肉部分

目的去核后减少酸涩刺激,使药性更柔和,便于煎煮和服用

枳实 麸炒,去白

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳实快速翻炒至表面微黄,取出筛去麦麸,再刮去内瓤(白色部分),放凉即可

目的麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激;去白(内瓤)以缓和行气破气之力,避免耗气伤正

犀角 镑

用镑刀或锉刀将犀角刮成薄片或细末,便于煎煮和药效溶出

目的犀角质地坚硬,镑成薄片或细末后更容易煎出有效成分,提高药效

生地黄 切

将新鲜生地黄洗净,切成薄片或小块,便于煎煮

目的切片后增加药材与水的接触面积,利于有效成分煎出

甘草 炙

将甘草片用文火炒至表面微黄带焦斑,或加少量蜂蜜拌炒至不粘手

目的炙甘草能增强补脾益气、缓和药性的作用,减少生甘草的凉性

鳖甲 去裙,米醋炙赤黄,杵碎用

先去除鳖甲边缘的裙边(软肉部分),然后用米醋浸泡或喷洒,再放入热锅中炒至表面呈赤黄色,取出放凉后捣碎成粗末

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味,便于粉碎和煎出有效成分

用法用量

原文

上剉,如麻豆大。每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服。

译文

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方解

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

生地黄:甘,寒。归心、肝、肾经。清热凉血,养阴生津。

枳实:苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。破气消积,化痰散痞。

前胡:苦、辛,微寒。归肺经。降气化痰,散风清热。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

乌梅:酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。