出自「活人书」
伤寒八九日不愈,名日坏伤寒,诸药不能治者。
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升麻、前胡(去芦)、乌梅(去核)、枳实(麸炒,去白)、犀角(镑)黄芩各半两、生地黄(切)二合、甘草一分(炙)、鳖甲(去裙,米醋炙赤黄,杵碎用)半两
去除药材根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用
目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳
将乌梅果实用刀切开,去除中间的果核,保留果肉部分
目的去核后减少酸涩刺激,使药性更柔和,便于煎煮和服用
将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳实快速翻炒至表面微黄,取出筛去麦麸,再刮去内瓤(白色部分),放凉即可
目的麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激;去白(内瓤)以缓和行气破气之力,避免耗气伤正
用镑刀或锉刀将犀角刮成薄片或细末,便于煎煮和药效溶出
目的犀角质地坚硬,镑成薄片或细末后更容易煎出有效成分,提高药效
将新鲜生地黄洗净,切成薄片或小块,便于煎煮
目的切片后增加药材与水的接触面积,利于有效成分煎出
将甘草片用文火炒至表面微黄带焦斑,或加少量蜂蜜拌炒至不粘手
目的炙甘草能增强补脾益气、缓和药性的作用,减少生甘草的凉性
先去除鳖甲边缘的裙边(软肉部分),然后用米醋浸泡或喷洒,再放入热锅中炒至表面呈赤黄色,取出放凉后捣碎成粗末
目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味,便于粉碎和煎出有效成分
上剉,如麻豆大。每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服。
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升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。
黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。
生地黄:甘,寒。归心、肝、肾经。清热凉血,养阴生津。
枳实:苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。破气消积,化痰散痞。
前胡:苦、辛,微寒。归肺经。降气化痰,散风清热。
甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。
鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。
乌梅:酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。
阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
伤寒阴阳二毒相伏,危恶形证。
①《活人书》:痉证。②《玉机微义》:妇人新产血虚痉者,汗后中风发搐。
伤寒恶候。
伤寒后不愈,朝夕有热如疟状。
湿温病。身热胸痞,汗多,舌红,苔白腻者。①《活人书》:湿温,两胫逆冷,胸腹满,多汗,头目痛,苦妄言,其脉阳濡而弱,阴小而急。②《宣明论》:伤寒发汗不解,脉浮者。③《医方考》:湿温憎寒壮热,口渴,一身尽痛,脉沉细者。④《温热经纬》:湿热证,壮热口渴,自汗身重,胸痞,脉洪大而长者。⑤《治疹全书》:疹毒烦热渴泻者。