出自「圣济总录」
脾脏久积冷气，攻心腹痛胀，恶心呕逆，脐下撮痛。
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鳖甲（醋炙，去裙襕）、硇砂（不夹石者）、芫花（醋拌，炒）、狼毒（碎，剉，炒）、干漆（炒烟尽）各一两、京三棱（炮，剉）三两、巴豆二钱（去皮心，研细，与硇砂用醋一升同熬成膏）
将鳖甲用醋浸泡后炙烤至酥脆，去除边缘的裙襕（甲壳边缘的软肉），捣碎备用。
目的醋炙能增强软坚散结、消癥化瘀的作用，去裙襕可减少腥味并便于粉碎入药。
挑选纯净无杂石的硇砂，去除石块杂质，研成细粉备用。
目的去除石质杂质以保证药效纯净，避免杂质引起不良反应。
将芫花用醋拌匀，闷润片刻，放入热锅中用文火炒至微干，取出放凉。
目的醋炒能降低芫花的毒性，缓和峻下逐水之力，并增强消痰散结的功效。
将狼毒捣碎或切成小块，放入热锅中用文火炒至表面微黄，取出放凉。
目的炒制可降低狼毒的毒性，缓和药性，减少对胃肠的刺激。
将干漆放入锅中，用文火加热翻炒，直至冒出的青烟散尽、药材呈焦黑色，取出放凉。
目的炒至烟尽可破坏干漆的刺激性成分，降低毒性，并增强活血消癥的作用。
将京三棱用武火加热炮制至表面焦黄、内部松脆，取出后切成小块或捣碎。
目的炮制能缓和京三棱的破血行气之力，减少对胃肠的刺激，同时便于煎出有效成分。
将巴豆去除外壳和种皮，去掉种仁中的胚芽（心），研成细末；与硇砂一同加入一升醋中，用文火熬煮至浓稠成膏状。
目的去皮心可降低巴豆的毒性，与醋同熬能进一步缓和峻下作用，并增强消积软坚的效果。
上除硇砂、巴豆外为末，与巴豆膏同拌匀，水煮面糊为丸，如绿豆大。每服一丸，食后生姜汤送下。
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芫花：苦、辛，温；有毒。归肺、脾、肾经。渴水逐饮，祛痰止咳；外用杀虫疗疮。
三棱：辛、苦，平。归肝、脾经。破血行气，消积止痛。
鳖甲：咸，微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。
