出自「圣惠」
积聚气久不消,心腹虚胀,不欲饮食。
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鳖甲二两(涂醋炙令黄,去裙襕)、防葵一两(剉,炒令黄)、川大黄二两(剉碎,微炒,上三味为细末,以醋二升,煎令如膏)、干漆一两(捣碎,炒令烟出)、桂心三分、附子一两(炮裂,去皮脐)、川椒红一两(微炒)、桃仁二两半(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄,剉,研入)、木香一两、枳实一两(麸炒微黄)
将鳖甲涂上醋,用小火炙烤至表面呈黄色,去除裙边(边缘的软肉部分),然后捣碎备用。
目的醋炙能增强鳖甲软坚散结的作用,同时去除腥味,便于服用;去裙襕是为了避免非药用部分影响药效。
将防葵切碎,放入锅中用小火炒至表面微黄,取出放凉。
目的炒制能缓和药性,减少毒性,同时增强行气消积的效果。
将川大黄切碎,用小火微炒至表面变色,取出放凉。
目的微炒可缓和泻下作用,避免过于峻猛伤及脾胃。
将干漆捣碎,放入锅中用小火炒至冒烟,待烟散尽后取出放凉。
目的炒至烟出可降低毒性,缓和药性,同时增强活血破瘀的作用。
将附子用火炮至表面裂开,去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。
目的炮制能降低附子的毒性,缓和药性,使其温阳散寒而不伤正。
将川椒红放入锅中用小火微炒至表面微焦,取出放凉。
目的微炒能缓和辛辣之性,减少对胃肠的刺激,同时增强温中散寒的效果。
将桃仁用热水浸泡,去除外皮和尖端(双仁者需剔除),然后与麦麸同炒至微黄,取出切碎并研磨成细粉。
目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性、增强活血作用,研末便于入丸剂吸收。
将枳实与麦麸同炒至微黄,筛去麦麸,放凉备用。
目的麸炒能缓和枳实的破气作用,减少对胃肠的刺激,同时增强健脾消积的效果。
上为细末,纳前煎中,更入少蒸饼为丸,如梧桐子大。每服二十丸,以生姜、橘皮汤送下。
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大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。
附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。
枳实:苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。破气消积,化痰散痞。
木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。
桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。
鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。