鳖甲煎丸

出自「圣惠」

鳖甲煎丸

圣惠 出处:《圣惠》卷四十八

功效主治

原文

积聚气久不消,心腹虚胀,不欲饮食。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲二两(涂醋炙令黄,去裙襕)、防葵一两(剉,炒令黄)、川大黄二两(剉碎,微炒,上三味为细末,以醋二升,煎令如膏)、干漆一两(捣碎,炒令烟出)、桂心三分、附子一两(炮裂,去皮脐)、川椒红一两(微炒)、桃仁二两半(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄,剉,研入)、木香一两、枳实一两(麸炒微黄)

现代用量转换
鳖甲 二两 约60g (涂醋炙令黄,去裙襕) 防葵 一两 约30g (剉,炒令黄) 川大黄 二两 约60g (剉碎,微炒) 干漆 一两 约30g (捣碎,炒令烟出) 桂心 三分 约0.9g 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 川椒红 一两 约30g (微炒) 桃仁 二两半 约75g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄,剉,研入) 木香 一两 约30g 枳实 一两 约30g (麸炒微黄)

炮制说明

鳖甲 涂醋炙令黄,去裙襕

将鳖甲涂上醋,用小火炙烤至表面呈黄色,去除裙边(边缘的软肉部分),然后捣碎备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结的作用,同时去除腥味,便于服用;去裙襕是为了避免非药用部分影响药效。

防葵 剉,炒令黄

将防葵切碎,放入锅中用小火炒至表面微黄,取出放凉。

目的炒制能缓和药性,减少毒性,同时增强行气消积的效果。

川大黄 剉碎,微炒

将川大黄切碎,用小火微炒至表面变色,取出放凉。

目的微炒可缓和泻下作用,避免过于峻猛伤及脾胃。

干漆 捣碎,炒令烟出

将干漆捣碎,放入锅中用小火炒至冒烟,待烟散尽后取出放凉。

目的炒至烟出可降低毒性,缓和药性,同时增强活血破瘀的作用。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮至表面裂开,去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制能降低附子的毒性,缓和药性,使其温阳散寒而不伤正。

川椒红 微炒

将川椒红放入锅中用小火微炒至表面微焦,取出放凉。

目的微炒能缓和辛辣之性,减少对胃肠的刺激,同时增强温中散寒的效果。

桃仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄,剉,研入

将桃仁用热水浸泡,去除外皮和尖端(双仁者需剔除),然后与麦麸同炒至微黄,取出切碎并研磨成细粉。

目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性、增强活血作用,研末便于入丸剂吸收。

枳实 麸炒微黄

将枳实与麦麸同炒至微黄,筛去麦麸,放凉备用。

目的麸炒能缓和枳实的破气作用,减少对胃肠的刺激,同时增强健脾消积的效果。

用法用量

原文

上为细末,纳前煎中,更入少蒸饼为丸,如梧桐子大。每服二十丸,以生姜、橘皮汤送下。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

枳实:苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。破气消积,化痰散痞。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。