鳌甲散

出自「圣惠」

鳌甲散

圣惠 出处:《圣惠》卷十七

功效主治

原文

热病六日,热势弥固,大便秘涩,心腹痞满,食饮不下,精神昏乱,恍惚狂言,其脉洪数。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲一两(涂醋,炙令黄,去裙襕)、羚羊角屑一两、杏仁一两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、甘草半两(炙微赤,剉)、赤茯苓一两、白鲜皮一两、枳壳一两(麸炒微黄,去瓤)、茵陈一两、川大黄二两(剉碎,微炒)

现代用量转换
鳖甲 一两 约30g (涂醋,炙令黄,去裙襕) 羚羊角屑 一两 约30g 杏仁 一两 约30g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 甘草 半两 约15g (炙微赤,剉) 赤茯苓 一两 约30g 白鲜皮 一两 约30g 枳壳 一两 约30g (麸炒微黄,去瓤) 茵陈 一两 约30g 川大黄 二两 约60g (剉碎,微炒)

炮制说明

鳖甲 涂醋,炙令黄,去裙襕

将鳖甲涂上醋,用小火炙烤至表面微黄,去除裙边(边缘的软肉部分),然后捣碎备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味,便于服用。

杏仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

将杏仁用热水浸泡,去除外皮和尖端(包括双仁中的一粒),然后与麦麸一同炒至微黄色,筛去麦麸,放凉。

目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性,增强润肺止咳、降气平喘的作用。

甘草 炙微赤,剉

将甘草用小火炙烤至表面微红,然后切成小段或碎块。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

枳壳 麸炒微黄,去瓤

将枳壳与麦麸一同炒至微黄色,筛去麦麸,去除内部的瓤(果肉),只保留果皮部分。

目的麸炒能缓和枳壳的行气破气之力,去瓤可减少对胃肠的刺激,使药性更温和。

川大黄 剉碎,微炒

将川大黄切成碎块,用小火微炒至表面颜色加深,放凉。

目的微炒能缓和生大黄的峻下作用,减轻泻下之力,同时增强活血化瘀的效果。

用法用量

原文

上为粗散。每服五钱,以水一大盏,煎至五分,去滓温服,不拘时候。

译文

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方解

白鲜皮:苦,寒。归脾、胃、膀胱经。清热燥湿,祛风解毒。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

茵陈:苦、辛,微寒。归脾、胃、肝、胆经。清利湿热,利胆退黄。

羚羊角:咸,寒。归肝、心经。平肝息风,清肝明目,清热解毒。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。