鳖甲散

出自「圣惠」

鳖甲散

圣惠 出处:《圣惠》卷十五

功效主治

原文

时气热毒不退,大便秘涩,心腹痞满,食饮不下,精神昏乱,恍惚狂言,脉候洪数。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲(涂醋,炙令黄,去裙襕)、赤茯苓、桔梗(去芦头)、人参(去芦头)、槟榔、茵陈、白鲜皮、麦门冬(剉碎,微炒)各一两、陈橘皮半两(汤浸,去白瓤,焙)、枳壳半两(麸炒微黄,去瓤)、川大黄(去心)、甘草半两(炙微赤,剉)

现代用量转换
鳖甲 一两 约30g (涂醋,炙令黄,去裙襕) 赤茯苓 一两 约30g 桔梗 一两 约30g (去芦头) 人参 一两 约30g (去芦头) 槟榔 一两 约30g 茵陈 一两 约30g 白鲜皮 一两 约30g 麦门冬 一两 约30g (剉碎,微炒) 陈橘皮 半两 约15g (汤浸,去白瓤,焙) 枳壳 半两 约15g (麸炒微黄,去瓤) 川大黄 (去心) 甘草 半两 约15g (炙微赤,剉)

炮制说明

鳖甲 涂醋,炙令黄,去裙襕

将鳖甲涂上醋,用火炙烤至表面微黄,去除裙边(边缘的软肉部分),放凉备用。

目的醋炙能增强软坚散结的作用,炙黄可缓和药性,去裙襕使药效更集中。

桔梗 去芦头

去除桔梗根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

人参 去芦头

去除人参根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

麦门冬 剉碎,微炒

将麦门冬切碎,放入锅中用小火微炒至表面微干,取出放凉。

目的微炒能缓和麦门冬的寒性,减少对脾胃的刺激,同时便于煎出有效成分。

陈橘皮 汤浸,去白瓤,焙

将陈橘皮用热水浸泡,刮去内层的白色瓤肉,然后烘干备用。

目的去白瓤可缓和燥性,减少对胃肠的刺激,焙干便于保存和煎煮。

枳壳 麸炒微黄,去瓤

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,去除内瓤,放凉即可。

目的麸炒能健脾和中、缓和药性,去瓤以缓和行气破气之力,减少对胃肠的刺激。

川大黄 去心

去除川大黄的中心部分(木质部),只保留外皮部分,清洗干净备用。

目的去心可缓和泻下作用,使药效更平稳,减少腹痛等副作用。

甘草 炙微赤,剉

将甘草用火炙烤至表面微红,然后切碎备用。

目的炙甘草能增强补脾和胃、益气复脉的作用,缓和药性,减少对胃肠的刺激。

用法用量

原文

上为散。每服五钱,以水一大盏,加生姜半分,煎至五分,去滓温服,不拘时候。

译文

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方解

白鲜皮:苦,寒。归脾、胃、膀胱经。清热燥湿,祛风解毒。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

茵陈:苦、辛,微寒。归脾、胃、肝、胆经。清利湿热,利胆退黄。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。