鳖甲丸

出自「圣济总录」

鳖甲丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷八十八

功效主治

原文

虚劳。寒热困劣,浑身疼痛无力。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲(去裙襕,醋炙)三分、柴胡(去苗)、肉苁蓉(酒浸,切,焙)羌活(去芦头)各二两、知母(焙)、虎骨(醋炙)、常山、牛膝(切,酒浸,焙)、芍药、秦艽(去苗土)、附子(炮裂,去皮脐)、豉(炒)、黄连(去须)各一两、乌梅肉(焙)、青蒿、白术各一两半、桃仁(去皮尖双仁,炒黄)三两

现代用量转换
鳖甲 三分 约0.9g (去裙襕,醋炙) 柴胡 二两 约60g (去苗) 肉苁蓉 二两 约60g (酒浸,切,焙) 羌活 二两 约60g (去芦头) 知母 一两 约30g (焙) 虎骨 一两 约30g (醋炙) 常山 一两 约30g 牛膝 一两 约30g (切,酒浸,焙) 芍药 一两 约30g 秦艽 一两 约30g (去苗土) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 豉 一两 约30g (炒) 黄连 一两 约30g (去须) 乌梅肉 一两半 约45g (焙) 青蒿 一两半 约45g 白术 一两半 约45g 桃仁 三两 约90g (去皮尖双仁,炒黄)

炮制说明

鳖甲 去裙襕,醋炙

取净鳖甲,用砂炒法烫至表面淡黄色,取出,趁热投入醋中淬之,捞出,干燥。

目的醋炙能增强入肝消积、软坚散结的作用,去裙襕可除去非药用部位。

柴胡 去苗

除去残茎及须根,洗净,润透,切厚片,干燥。

目的去苗以纯净药材,保证疗效。

肉苁蓉 酒浸,切,焙

取肉苁蓉片,加入黄酒,拌匀,润透,切厚片,用文火焙干。

目的酒制增强补肾助阳、润肠通便的作用,焙干便于保存。

羌活 去芦头

除去杂质及芦头,洗净,润透,切厚片,晒干。

目的去芦头以去除易引起呕吐的部分,使药性纯净。

知母 焙

除去杂质,润透,切厚片,用文火焙干。

目的焙干便于保存和研末。

虎骨 醋炙

取净虎骨段,用砂炒至酥脆,趁热投入醋中淬,取出,干燥。(现多禁用,可用狗骨代)

目的醋淬可增强舒筋止痛作用,便于粉碎。

牛膝 切,酒浸,焙

取牛膝,除去杂质,用黄酒浸润,稍闷,切段,用文火焙干。

目的酒制增强活血通络、补肝肾、强筋骨的作用。

秦艽 去苗土

除去杂质、残茎及须根,洗净,切段,干燥。

目的去苗土纯净药材,确保疗效。

附子 炮裂,去皮脐

取净附子,大小分开,浸泡至内无干心,取出,加水煮沸4-6小时至切开内无白心,口尝微有麻舌感时,取出,去皮脐,切片,干燥。

目的炮制可大大降低乌头碱的毒性,去皮脐可除去非药用部分,保证用药安全。

豉 炒

取淡豆豉,用文火微炒。

目的炒后缓和发散之性,增加和胃作用。

黄连 去须

除去杂质、须根,洗净,润透,切薄片,干燥。

目的去须以洁净药材。

乌梅肉 焙

取乌梅,除去杂质,去核取肉,用文火焙干。

目的焙干便于研末入药。

桃仁 去皮尖双仁,炒黄

桃仁用沸水烫过,除去皮尖和双仁,然后用文火炒至表面黄色,取出放凉。

目的去皮尖可降低毒性,炒黄增强活血化瘀作用。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心、临卧温米饮送下。

译文

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方解

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

知母:苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。清热泻火,滋阴润燥。

黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

青蒿:苦、辛,寒。归肝、胆经。清虚热,除骨蒸,解暑热,截疟,退黄。

秦艽:辛、苦,平。归胃、肝、胆经。祛风湿,清湿热,舒筋络,止痹痛,退虚热。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

乌梅:酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。

常山:苦、辛,寒;有毒。归肺、肝、心经。涌吐痰涎,截疟。