出自「圣惠」
肥气。体瘦无力，少思饮食。
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鳖甲一个（可重四两，净洗，以醋和黄泥固济背上厚三分令干）、京三棱三两（炮，剉）、川大黄三两（剉碎，微炒）、枳壳三两（麸炒微黄，去瓤）、木香二两半、桃仁三两（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄，细研如膏）
取一个鳖甲（约120克），清洗干净。用醋和黄泥调成糊状，均匀涂抹在鳖甲背部，厚度约0.9厘米，然后晾干。
目的醋和黄泥包裹后煅制，可增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用，同时减少腥味。
将京三棱用武火加热炒至表面微焦、内部颜色加深，取出放凉，然后切成小块或碎末。
目的炮制后能缓和京三棱的破血逐瘀之力，减少对胃肠的刺激，同时增强消积止痛的效果。
将川大黄切成碎块，放入锅中用文火微炒至表面颜色加深、略有焦香，取出放凉。
目的微炒可缓和川大黄的峻下攻积之力，减轻泻下副作用，同时增强活血化瘀的功效。
将麦麸放入热锅中炒至冒烟，加入枳壳快速翻炒至表面微黄，筛去麦麸，放凉后去除内部的瓤（果肉）。
目的麸炒能缓和枳壳的行气破气之力，减少对胃肠的刺激；去瓤可进一步降低燥性，使药性更温和。
将桃仁用热水浸泡，去除外皮和尖端（双仁者需剔除），然后与麦麸同炒至微黄，筛去麦麸，放凉后研磨成细腻的膏状。
目的去皮尖可降低毒性，麸炒能缓和桃仁的破血作用并增强润肠通便效果，研膏利于药效释放和吸收。
上除鳖甲外为末，后泥一风炉子，上开口，可安得鳖甲，取前药末并桃仁膏，纳鳖甲中，用好米醋二升，时时旋取入鳖甲内，以慢火熬令稠，取出药，却将鳖甲净洗，去泥焙干，为末，与前药同和为丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心温酒送下，晚食前再服。
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大黄：苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，止血，逐瘀通经，利湿退黄。
木香：辛、苦，温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛，健脾消食。
桃仁：苦、甘，平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。
三棱：辛、苦，平。归肝、脾经。破血行气，消积止痛。
鳖甲：咸，微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。
