鳖甲丸

出自「圣惠」

鳖甲丸

圣惠 出处:《圣惠》卷三十一

功效主治

原文

骨蒸痃癖,气攻腹胁疼痛,四肢羸瘦少力,不欲饮食。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲一两(涂醋,炙微黄,去裙襕)、人参三分(去芦头)、赤芍药一两、诃黎勒三分(煨,用皮)、枳壳二两(麸炒微黄,去瓤)、白术半两、川大黄一两半(剉碎,微炒)、柴胡一两(去苗)

现代用量转换
鳖甲 一两 约30g (涂醋,炙微黄,去裙襕) 人参 三分 约9g (去芦头) 赤芍药 一两 约30g 诃黎勒 三分 约9g (煨,用皮) 枳壳 二两 约60g (麸炒微黄,去瓤) 白术 半两 约15g 川大黄 一两半 约45g (剉碎,微炒) 柴胡 一两 约30g (去苗)

炮制说明

鳖甲 涂醋,炙微黄,去裙襕

取鳖甲,涂抹醋液后,用小火炙烤至表面微黄,去除边缘的裙边(软肉部分),晾凉备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味,便于服用;去裙襕可减少杂质,使药效更集中。

人参 去芦头

去除人参根部的芦头(残留的茎基),只保留主根部分,清洗干净后切片或捣碎。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,避免不良反应。

诃黎勒 煨,用皮

将诃黎勒(诃子)用湿纸包裹,放入火灰中煨至表面焦黄,取出后剥去果核,只保留果皮使用。

目的煨制能缓和诃子的收敛作用,减少对胃肠的刺激,同时增强涩肠止泻的效果;用皮取其收敛固涩之性。

枳壳 麸炒微黄,去瓤

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,去除内部瓤(果肉),放凉即可。

目的麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激;去瓤以缓和行气破气之力,避免耗气伤正。

川大黄 剉碎,微炒

将川大黄切碎,用小火微炒至表面颜色加深,取出放凉。

目的微炒能缓和大黄的峻下攻积之力,减轻泻下副作用,同时增强活血化瘀的功效。

柴胡 去苗

去除柴胡的嫩苗部分(地上茎叶),只保留根部,清洗干净后切片或切段。

目的柴胡的根和苗功效不同,去苗可避免混淆,确保药效集中于和解退热、疏肝解郁。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,食前以粥饮送下。

译文

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方解

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

赤芍:苦、微寒。归肝经清热凉血,散瘀止痛。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。