鳖甲丸

出自「圣惠」

鳖甲丸

圣惠 出处:《圣惠》卷二十八

功效主治

原文

虚劳积聚,羸瘦不任。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲二两(涂醋,炙微黄,去裙襕)、肉桂二两(去皱皮)、川大黄二两(剉碎,微炒)、诃黎勒二两(煨,用皮)、牵牛子一两(微炒)、京三棱一两(炮,剉)、桃仁二两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、吴茱萸半两(汤浸七遍,焙干,微炒)、白术一两

现代用量转换
鳖甲 二两 约60g (涂醋,炙微黄,去裙襕) 肉桂 二两 约60g (去皱皮) 川大黄 二两 约60g (剉碎,微炒) 诃黎勒 二两 约60g (煨,用皮) 牵牛子 一两 约30g (微炒) 京三棱 一两 约30g (炮,剉) 桃仁 二两 约60g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 吴茱萸 半两 约15g (汤浸七遍,焙干,微炒) 白术 一两 约30g

炮制说明

鳖甲 涂醋,炙微黄,去裙襕

将鳖甲涂上醋,用小火炙烤至微黄色,去除边缘的裙襕(甲壳边缘的软肉部分),放凉备用。

目的涂醋炙烤能增强软坚散结的作用,去除裙襕可减少腥味,使药效更集中。

肉桂 去皱皮

去除肉桂表面的粗皱皮(外层栓皮),只保留内部药用部分,清洗干净备用。

目的去除粗皮可减少燥烈之性,使药效更温和,同时便于煎煮和吸收。

川大黄 剉碎,微炒

将川大黄切成碎块,用小火微炒至表面微变色,放凉备用。

目的微炒能缓和泻下作用,减少对胃肠的刺激,同时增强活血化瘀的效果。

诃黎勒 煨,用皮

将诃黎勒(诃子)用湿纸包裹,放入火中煨至纸焦、药材微黄,取出后去除果核,只保留果皮部分。

目的煨制能增强涩肠止泻的作用,用皮可减少果核的副作用,使药效更专一。

牵牛子 微炒

将牵牛子放入锅中,用小火微炒至表面微黄、有香气,放凉备用。

目的微炒能缓和牵牛子的峻烈泻下作用,减少毒性,同时增强行气消积的效果。

京三棱 炮,剉

将京三棱用火炮制至表面焦黄,然后切成碎块备用。

目的炮制能增强破血行气、消积止痛的作用,同时减少对胃肠的刺激。

桃仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

将桃仁用热水浸泡后,去除外皮和尖端(双仁),再与麦麸一起炒至微黄色,筛去麦麸,放凉备用。

目的去皮尖可减少毒性,麸炒能缓和药性、增强活血化瘀作用,同时减少对胃肠的刺激。

吴茱萸 汤浸七遍,焙干,微炒

将吴茱萸用热水浸泡七次,每次换水,然后焙干,再用小火微炒至干燥,放凉备用。

目的多次浸泡和炒制能降低吴茱萸的毒性(如挥发油刺激),缓和辛热燥烈之性,增强温中散寒的作用。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,加至四十丸,空腹温酒送下。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

牵牛子:苦,寒;有毒。归肺、肾、大肠经。泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积。

肉桂:辛、甘,大热。归肾、脾、心、肝经。补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。