出自「圣惠」
虚劳积聚,羸瘦不任。
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鳖甲二两(涂醋,炙微黄,去裙襕)、肉桂二两(去皱皮)、川大黄二两(剉碎,微炒)、诃黎勒二两(煨,用皮)、牵牛子一两(微炒)、京三棱一两(炮,剉)、桃仁二两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、吴茱萸半两(汤浸七遍,焙干,微炒)、白术一两
将鳖甲涂上醋,用小火炙烤至微黄色,去除边缘的裙襕(甲壳边缘的软肉部分),放凉备用。
目的涂醋炙烤能增强软坚散结的作用,去除裙襕可减少腥味,使药效更集中。
去除肉桂表面的粗皱皮(外层栓皮),只保留内部药用部分,清洗干净备用。
目的去除粗皮可减少燥烈之性,使药效更温和,同时便于煎煮和吸收。
将川大黄切成碎块,用小火微炒至表面微变色,放凉备用。
目的微炒能缓和泻下作用,减少对胃肠的刺激,同时增强活血化瘀的效果。
将诃黎勒(诃子)用湿纸包裹,放入火中煨至纸焦、药材微黄,取出后去除果核,只保留果皮部分。
目的煨制能增强涩肠止泻的作用,用皮可减少果核的副作用,使药效更专一。
将牵牛子放入锅中,用小火微炒至表面微黄、有香气,放凉备用。
目的微炒能缓和牵牛子的峻烈泻下作用,减少毒性,同时增强行气消积的效果。
将京三棱用火炮制至表面焦黄,然后切成碎块备用。
目的炮制能增强破血行气、消积止痛的作用,同时减少对胃肠的刺激。
将桃仁用热水浸泡后,去除外皮和尖端(双仁),再与麦麸一起炒至微黄色,筛去麦麸,放凉备用。
目的去皮尖可减少毒性,麸炒能缓和药性、增强活血化瘀作用,同时减少对胃肠的刺激。
将吴茱萸用热水浸泡七次,每次换水,然后焙干,再用小火微炒至干燥,放凉备用。
目的多次浸泡和炒制能降低吴茱萸的毒性(如挥发油刺激),缓和辛热燥烈之性,增强温中散寒的作用。
上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,加至四十丸,空腹温酒送下。
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大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。
牵牛子:苦,寒;有毒。归肺、肾、大肠经。泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积。
肉桂:辛、甘,大热。归肾、脾、心、肝经。补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元。
吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。
桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。
三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。
白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。
鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。