橘皮丸

出自「圣济总录」

橘皮丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷十九

功效主治

原文

肺痹。上下痞塞不能息。

译文

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方剂组成

原文

陈橘皮(汤浸,去白,焙)、桔梗(剉,炒)、干姜(炮裂)、厚朴(去粗皮,生姜汁炙)、枳实(去瓤,麸炒)、细辛(去苗叶)各三分、胡椒、蜀椒(去闭口及目,炒汗出)、乌头(炮裂,去皮尖)各二两、荜茇二两半、人参、桂(去粗皮)、附子(炮裂,去皮脐)、白茯苓(去黑皮)、前胡(去芦头)、防葵、芎䓖各一两、甘草(炙)、当归(切,焙)各二两、白术、吴茱萸(汤洗,焙干,炒)各一两半、大黄(湿纸裹,煨香熟)半两、槟榔(剉)一两、葶苈(隔纸炒)一分、紫苏子(炒)二两

现代用量转换
陈橘皮 三分 约0.9g (汤浸,去白,焙) 桔梗 三分 约0.9g (剉,炒) 干姜 三分 约0.9g (炮裂) 厚朴 三分 约0.9g (去粗皮,生姜汁炙) 枳实 三分 约0.9g (去瓤,麸炒) 细辛 三分 约0.9g (去苗叶) 胡椒 二两 约60g 蜀椒 二两 约60g (去闭口及目,炒汗出) 乌头 二两 约60g (炮裂,去皮尖) 荜茇 二两半 约75g 人参 一两 约30g 桂 一两 约30g (去粗皮) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 白茯苓 一两 约30g (去黑皮) 前胡 一两 约30g (去芦头) 防葵 一两 约30g 芎䓖 一两 约30g 甘草 二两 约60g (炙) 当归 二两 约60g (切,焙) 白术 一两半 约45g 吴茱萸 一两半 约45g (汤洗,焙干,炒) 大黄 半两 约15g (湿纸裹,煨香熟) 槟榔 一两 约30g (剉) 葶苈 一分 约0.3g (隔纸炒) 紫苏子 二两 约60g (炒)

炮制说明

陈橘皮 汤浸,去白,焙

将陈皮用热水浸泡至软,刮去白色的内瓤,然后低温烘干。

目的去除白瓤可减少燥性,增强理气化痰作用,使药性更纯和。

桔梗 剉,炒

将桔梗切碎,放入炒锅中用小火翻炒至表面微黄色。

目的炒后缓和桔梗的升提药性,增强宣肺化痰之力。

干姜 炮裂

将干姜埋入热的河砂中翻炒,或直接放在火上加热,使其膨胀开裂。

目的炮制可降低干姜的刺激性,增强温中散寒、回阳通脉的功效。

厚朴 去粗皮,生姜汁炙

刮去厚朴外层粗皮,用生姜自然汁均匀涂抹,然后炙烤至干燥,姜汁被吸尽。

目的去粗皮使药物纯净,姜汁炙可增强和胃降逆作用,减少对咽喉的刺激。

枳实 去瓤,麸炒

将枳实切开去掉中间的果瓤,与麦麸一同放入锅中,炒至枳实表面呈黄色,筛去麦麸。

目的去瓤可减缓枳实破气的峻烈之性,麸炒能健脾和中,缓和药性。

细辛 去苗叶

去除细辛地上部分的茎叶(苗叶),只保留根和根茎,洗净。

目的细辛的茎叶药力较弱且易引起副作用,去之可使温经散寒止痛的功效更专一。

蜀椒 去闭口及目,炒汗出

挑去蜀椒中未开裂的果实(闭口)和里面的种子(椒目),然后放入锅中用文火炒至出油、有汗珠似的液体渗出,再取出放凉。

目的闭口者有毒,椒目味苦,去除后减少毒性与苦涩味;炒出汗可以增强温中止痛、杀虫止痒的效果。

乌头 炮裂,去皮尖

将乌头用大火快速加热,使其受热膨胀裂开,然后除去外皮和顶端尖部。

目的炮裂可大幅降低乌头的毒性,去皮尖则使药性更缓和,安全发挥散寒止痛作用。

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂外层的粗皮,仅保留内层油润的皮层。

目的粗皮质地坚硬,有效成分少,去除后可保证药效纯净,充分发挥温阳散寒之功。

附子 炮裂,去皮脐

将附子放入热火灰或砂中炮制至裂开,取出后刮去外皮和顶端凹陷的脐部。

目的炮制以降低烈性毒性,去皮脐使药性缓和,并能引药入肾。

白茯苓 去黑皮

将茯苓表面的黑色外皮削去,只保留里面白色的部分。

目的黑皮质地粗糙且可能带有松根杂质,去皮后茯苓健脾渗湿的作用更纯净。

前胡 去芦头

切除前胡根茎上方的芦头(残留的茎基),只使用下面的根部。

目的芦头容易引起恶心呕吐等不良反应,去除以保证用药安全。

甘草 炙

将甘草片用蜜水拌匀,稍润,放入炒锅中用文火炒至表面黄色、不粘手时取出放凉。

目的蜜炙甘草能增强补脾和胃、益气复脉、缓急止痛的功效,并调和诸药。

当归 切,焙

将当归切成薄片,然后放在焙房或烤箱中低温烘干。

目的切片焙干便于调配和煎煮,同时防止霉变,保持药效。

吴茱萸 汤洗,焙干,炒

将吴茱萸用热水烫洗数次以去除涩味和部分烈性,捞出后低温焙干,再放入锅中炒至微黄发香。

目的汤洗可减少小毒和燥性,炒后增强温肝降逆、散寒止痛的作用,使药性适中。

大黄 湿纸裹,煨香熟

用湿的纸包裹大黄,埋入热炭灰或火星中煨烤,待纸干裂、大黄透出香气时取出。

目的煨制可缓和其峻烈的泻下作用,减轻对胃肠的损伤,使其攻积不伤正。

槟榔 剉

将槟榔用刀切碎成小块或薄片。

目的切碎后有效成分易于煎出,更好地发挥杀虫消积、行气利水的作用。

葶苈 隔纸炒

在锅中铺一张草纸,将葶苈子放在纸上,用文火加热,隔着纸间接炒制,炒至葶苈子膨胀变色,取出放凉。

目的隔纸炒可防止炒焦,降低寒性,使葶苈子泻肺平喘而不伤胃气。

紫苏子 炒

将紫苏子放入锅中,用文火炒至有爆裂声、香气逸出时取出。

目的炒后降低辛散之性,增强降气化痰的作用,且便于研碎。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服十丸,温酒送下,一日三次;觉有热者,空腹服之。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

胡椒:辛,热。归胃、大肠经。温中散寒,下气,消痰。

荜茇:辛,热。归胃、大肠经。温中散寒,下气止痛。

枳实:苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。破气消积,化痰散痞。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

前胡:苦、辛,微寒。归肺经。降气化痰,散风清热。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

紫苏子:辛,温。归肺、大肠经。降气化痰,止咳平喘,润肠通便。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。