加味益气汤

出自「寿世保元」

加味益气汤

寿世保元 出处:《寿世保元》卷三

功效主治

原文

五疸,遍身发黄如栀子水染,病延日久,身体黑瘦,四肢沉困,憎寒发热,不思饮食。

译文

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方剂组成

原文

黄耆(蜜炒)一钱五分、人参一钱、白术(去芦,炒)二钱、陈皮八分、当归一钱、柴胡五分、升麻五分、茵陈四分、苍术(米泔浸,炒)四分、栀子(炒)四分、猪苓四分、赤茯苓一钱、泽泻四分、黄连四分、滑石四分、甘草(炙)四分

现代用量转换
黄耆 一钱五分 约4.5g (蜜炒) 人参 一钱 约3g 白术 二钱 约6g (去芦,炒) 陈皮 八分 约2.4g 当归 一钱 约3g 柴胡 五分 约1.5g 升麻 五分 约1.5g 茵陈 四分 约1.2g 苍术 四分 约1.2g (米泔浸,炒) 栀子 四分 约1.2g (炒) 猪苓 四分 约1.2g 赤茯苓 一钱 约3g 泽泻 四分 约1.2g 黄连 四分 约1.2g 滑石 四分 约1.2g 甘草 四分 约1.2g (炙)

炮制说明

黄耆 蜜炒

将蜂蜜用少量开水稀释,与黄耆片拌匀,闷润至蜂蜜被吸尽,放入热锅中用文火炒至表面深黄色、不粘手,取出放凉。

目的蜜炒能增强黄耆补中益气的作用,同时缓和药性,减少燥性,使药效更温和持久。

白术 去芦,炒

先去除白术根部的芦头(残留茎基),洗净切片,放入热锅中用文火炒至表面微黄、有香气逸出,取出放凉。

目的去芦头可避免引起呕吐,炒制能增强健脾燥湿的作用,减少对胃肠的刺激。

苍术 米泔浸,炒

将苍术放入淘米水中浸泡约2小时,取出切片,晾至半干,再放入热锅中用文火炒至表面微黄、有香气,取出放凉。

目的米泔水浸泡能缓和苍术的燥性,减少对胃的刺激,炒制后增强健脾燥湿的功效。

栀子 炒

将栀子果实放入热锅中用文火炒至表面焦黄色、有香气,取出放凉。

目的炒制能缓和栀子的苦寒之性,减少对脾胃的损伤,同时增强清热利湿退黄的作用。

甘草 炙

将甘草片与适量炼蜜拌匀,闷润至蜂蜜被吸尽,放入热锅中用文火炒至表面深黄色、不粘手,取出放凉。

目的炙甘草能增强补脾和胃、益气复脉的作用,同时缓和药性,使药效更温和。

用法用量

原文

上剉。加生姜,水煎服。以六味地黄丸加苍术、白术、茵陈、黄柏各二两,蜜为丸,相兼而进之。

译文

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方解

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

栀子:苦,寒。归心、肺、三焦经。泻火除烦,清热利湿,凉血解毒;外用消肿止痛。

黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

苍术:辛、苦,温。归脾、胃、肝经。燥湿健脾,祛风散寒,明目。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

猪苓:甘、淡,平。归肾、膀胱经。利水渗湿。

泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热,化浊降脂。

滑石:甘、淡,寒。归膀胱、肺、胃经。利尿通淋,清热解暑;外用祛湿敛疮。

茵陈:苦、辛,微寒。归脾、胃、肝、胆经。清利湿热,利胆退黄。

陈皮:苦、辛,温。归脾、肺经。理气健脾,燥湿化痰。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。