透骨丸

出自「圣济总录」

透骨丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷八

功效主治

原文

风脚软,不能行步。

译文

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方剂组成

原文

附子一枚(重七钱者,面裹炮裂,去皮脐)、麒麟竭、白僵蚕(炮)、地龙(白项者,炒)、干蝎(全者)各三十枚(炒)、草乌头(去皮)二两半、五灵脂、骨碎补(干者,去毛)、麻黄(去根节)各一两(以上九味同为末)、龙脑半钱、麝香半钱、丹砂、水银、消石、甜消、朴硝各一分、马牙消、乳香、没药各一分(以上十味同研细)

现代用量转换
附子 一枚(重七钱者) (面裹炮裂,去皮脐) 麒麟竭 白僵蚕 三十枚 (炮) 地龙 三十枚 (白项者,炒) 干蝎 三十枚 (全者,炒) 草乌头 二两半 约75g (去皮) 五灵脂 一两 约30g 骨碎补 一两 约30g (干者,去毛) 麻黄 一两 约30g (去根节) 龙脑 半钱 约1.5g 麝香 半钱 约1.5g 丹砂 一分 约0.3g 水银 一分 约0.3g 消石 一分 约0.3g 甜消 一分 约0.3g 朴硝 一分 约0.3g 马牙消 一分 约0.3g 乳香 一分 约0.3g 没药 一分 约0.3g

炮制说明

附子 面裹炮裂,去皮脐

将附子用面粉包裹,放入火中炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制可降低附子的毒性,缓和药性,同时增强温阳散寒的功效;去皮脐可进一步减毒,避免刺激咽喉。

白僵蚕 炮

将白僵蚕放入热锅中,用文火炒至表面微黄、鼓起,取出放凉。

目的炮制可增强白僵蚕祛风化痰、通络止痉的作用,同时降低其腥味。

地龙 白项者,炒

选用颈部为白色的地龙,放入热锅中用文火炒至微焦,取出放凉。

目的炒制可增强地龙清热通络、平喘利尿的功效,同时减少腥味。

干蝎 全者,炒

选用完整的干蝎,放入热锅中用文火炒至微黄、有香气,取出放凉。

目的炒制可增强干蝎祛风通络、解毒散结的作用,同时降低毒性。

草乌头 去皮

去除草乌头的外皮,清洗干净,切片备用。

目的去皮可降低草乌头的毒性,减少对口腔和胃肠的刺激。

骨碎补 干者,去毛

选用干燥的骨碎补,用刷子或刀刮去表面的绒毛,洗净后切片。

目的去毛可避免绒毛刺激咽喉引起咳嗽,同时使药效更纯净。

麻黄 去根节

去除麻黄的根部和节部,只保留茎部,切段备用。

目的去根节可减少麻黄的发汗作用,使药性更温和,避免过度发汗伤津。

用法用量

原文

上拌和令匀,又用飞罗面二两,无灰酒二两,煮糊为丸,每一丸重一钱三字,以布袋盛,挂当风处,年深不妨。若脚手麻软,每服半丸,滴酒研烂,用生姜汁一茶脚,麝香少许,好酒一盏相和温过,早、晚各一服。五日见效。若卒中暗风,取两丸研入生姜汁半盏,麝香半字,好酒四盏,分温四服。初服如一食久,下第二服;渐见手开,即下第三服;见通身汗出,即下第四服。若口开不能合,不可治。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

乳香:辛、苦,温。归心、肝、脾经。活血定痛,消肿生肌。

没药:辛、苦,平。归心、肝、脾经。散瘀定痛,消肿生肌。

五灵脂:苦、咸、甘,温。归肝经。活血止痛,化瘀止血。

骨碎补:苦,温。归肝、肾经。活血疗伤止痛,补肾强骨;外用消风祛斑。

地龙:咸,寒。归肝、脾、膀胱经。清热定惊,通络,平喘,利尿。

僵蚕:咸、辛,平。归肝、肺、胃经。息风止痉,祛风止痛,化痰散结。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。