附子丸

出自「圣济总录」

附子丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷九十一

功效主治

原文

冷劳下痢,脐腹疼痛。

译文

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方剂组成

原文

附子(炮裂,去皮脐)、人参、枳壳(去瓤,麸炒)、干姜(炮)、甘草(炙,剉)、当归(切,焙)、陈橘皮(汤浸,去白,焙)、厚朴(去粗皮,姜汁炙熟)各一两、荜茇、杏仁(汤浸,去皮尖双仁,炒)、桂(去粗皮)、吴茱萸(汤洗七遍,焙干,炒)、诃黎勒(微炒,去核)、柴胡(去苗)各半两

现代用量转换
附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 人参 一两 约30g 枳壳 一两 约30g (去瓤,麸炒) 干姜 一两 约30g (炮) 甘草 一两 约30g (炙,剉) 当归 一两 约30g (切,焙) 陈橘皮 一两 约30g (汤浸,去白,焙) 厚朴 一两 约30g (去粗皮,姜汁炙熟) 荜茇 半两 约15g 杏仁 半两 约15g (汤浸,去皮尖双仁,炒) 桂 半两 约15g (去粗皮) 吴茱萸 半两 约15g (汤洗七遍,焙干,炒) 诃黎勒 半两 约15g (微炒,去核) 柴胡 半两 约15g (去苗)

炮制说明

附子 炮裂,去皮脐

将附子放入热砂中烫炒,或直接用火烤,至外皮裂开,取出后刮去外皮和蒂(皮脐)。

目的炮裂能降低毒性,去皮脐可去除无效部分,使药性更纯,温阳而不燥烈。

枳壳 去瓤,麸炒

枳壳剖开,挖去里面的瓤(种子团),然后将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳片快速翻炒至表面微黄色,筛去麦麸,放凉。

目的去瓤可减缓破气之力,麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。

干姜 炮

将干姜放入热砂中,用中火加热翻炒,直到干姜鼓起、表面有裂纹,内部变黄,取出筛去砂子。

目的炮制后温中作用减弱,更长于温经止血、回阳通脉。

甘草 炙,剉

将甘草用小火加热,不断翻动,炙至表面微红,取出切碎。

目的炙后增强补脾和胃、润肺止咳的作用,切碎便于煎煮。

当归 切,焙

当归洗净润透后切成薄片,然后放在焙笼中,用微火慢慢烘干。

目的切片后焙干,既便于粉碎,又能防止因湿气而发霉,保留药效。

陈橘皮 汤浸,去白,焙

陈橘皮用热水浸泡片刻,刮去内层白色的橘白部分,然后捞起沥干,放焙笼中用微火焙干。

目的去白可减少燥性,增加理气效果;焙干后利于粉碎和煎煮。

厚朴 去粗皮,姜汁炙熟

厚朴刮去外层粗糙的栓皮,用生姜汁涂润,待姜汁被吸尽后,放在小火上炙烤至熟透。

目的去粗皮除去非药用部位,姜汁炙能增强厚朴降逆止呕、化湿的作用,并降低对咽喉的刺激性。

杏仁 汤浸,去皮尖双仁,炒

杏仁用沸水浸泡,待种皮皱起,捞出搓去外皮,并摘除顶端的尖和双仁者,然后放入锅中用文火炒至微黄。

目的去皮尖和双仁能去除苦杏仁甙的毒性,炒后增强止咳平喘的效果。

桂 去粗皮

桂皮刮去外层粗糙的树皮,留下内层光滑的皮部。

目的去除无药性的粗皮,使药效更佳。

吴茱萸 汤洗七遍,焙干,炒

吴茱萸用热水反复洗七次,捞出沥干,用微火焙干后,再放入锅中炒至表面微黄。

目的多次水洗可去除小毒和烈性,焙干后炒制能增强温中止痛的作用。

诃黎勒 微炒,去核

诃黎勒放入锅中用小火微炒,取出敲破,除去内部的核。

目的微炒可增强涩肠止泻的作用,去核后药力更纯。

柴胡 去苗

柴胡去掉非药用的地上茎叶苗梢,保留根部。

目的苗梢药效弱且可能引起呕逆,去除后保证质量。

用法用量

原文

上为末,别用豮猪肝一具,头醋五升,煮令醋尽,细切晒干,为末,与药相和,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心煎诃黎勒汤送下。服尽觉手脚冷麻,是劳气散也。

译文

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方解

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

荜茇:辛,热。归胃、大肠经。温中散寒,下气止痛。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。