硇砂丸

出自「圣济总录」

硇砂丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷七十一

功效主治

原文

积聚不消,心腹胀满。

译文

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方剂组成

原文

硇砂一分(别研)、没药(别研)、桂(去粗皮)、当归(切,焙)、乌头(去皮脐)、大黄(剉,炒)各半两、干漆(炒烟出)、青橘皮(去白,焙)、芫花(别捣末)、巴豆(去皮心膜,出油尽)、芎䓖、京三棱(煨,剉)、蓬莪术(煨,剉)、鳖甲(去裙襕,醋炙)各一分

现代用量转换
硇砂 一分 约0.3g (别研) 没药 半两 约15g (别研) 桂 半两 约15g (去粗皮) 当归 半两 约15g (切,焙) 乌头 半两 约15g (去皮脐) 大黄 半两 约15g (剉,炒) 干漆 一分 约0.3g (炒烟出) 青橘皮 一分 约0.3g (去白,焙) 芫花 一分 约0.3g (别捣末) 巴豆 一分 约0.3g (去皮心膜,出油尽) 芎䓖 一分 约0.3g 京三棱 一分 约0.3g (煨,剉) 蓬莪术 一分 约0.3g (煨,剉) 鳖甲 一分 约0.3g (去裙襕,醋炙)

炮制说明

硇砂 别研

将硇砂单独研磨成细粉,备用。

目的硇砂为矿物药,单独研末便于后续与其他药膏混合均匀,且避免与其他药材共研时损耗或反应。

没药 别研

将没药单独研磨成细粉,备用。

目的没药为树脂类药材,单独研末可防止黏附工具或与其他药材粘连,确保剂量准确。

桂 去粗皮

去除肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部药用部分,洗净后切片或捣碎。

目的去除粗皮可减少杂质和苦涩味,使药效更纯净,同时避免粗皮影响煎煮效果。

当归 切,焙

将当归切成薄片或小段,用文火烘干或焙干,至表面微黄、质地干脆。

目的切片后焙干便于粉碎和保存,同时缓和当归的辛散之性,增强活血补血作用。

乌头 去皮脐

去除乌头的外皮和根部的脐(须根或残留茎基),只保留主根部分,洗净后切片。

目的乌头有毒,去皮脐可降低毒性,减少对口腔和胃肠的刺激,使用药更安全。

大黄 剉,炒

将大黄剉成小块或粗末,放入锅中用文火炒至表面微焦、颜色加深,取出放凉。

目的炒制可缓和大黄的峻下攻积之力,减少对胃肠的刺激,同时增强活血化瘀作用。

干漆 炒烟出

将干漆放入锅中,用文火加热炒至冒青烟、漆块变脆,取出放凉。

目的干漆生用有毒,炒至烟出可降低毒性,并使其质地酥脆,便于粉碎和吸收。

青橘皮 去白,焙

去除青橘皮内部的白色内层(橘白),只保留外层青色果皮,然后焙干。

目的去白可减少燥性,使药性更温和;焙干便于粉碎和保存,增强理气消积作用。

芫花 别捣末

将芫花单独捣碎或研磨成细末,备用。

目的芫花有毒,单独捣末便于控制用量,且避免与其他药材混合时粉尘飞扬或交叉污染。

巴豆 去皮心膜,出油尽

去除巴豆的外皮、种皮和心膜(胚芽),然后压榨或加热去油,直至油脂基本除尽,得到巴豆霜。

目的巴豆有大毒,去皮心膜和去油可大幅降低毒性,缓和峻泻作用,使药效更安全可控。

京三棱 煨,剉

将京三棱用湿纸包裹,放入火中煨至纸焦、药材变软,取出后剉成小块或粗末。

目的煨制可缓和京三棱的破血行气之力,减少对胃肠的刺激,同时增强消积止痛作用。

蓬莪术 煨,剉

将蓬莪术用湿纸包裹,放入火中煨至纸焦、药材变软,取出后剉成小块或粗末。

目的煨制可缓和蓬莪术的破血行气之力,减少对胃肠的刺激,同时增强消积止痛作用。

鳖甲 去裙襕,醋炙

去除鳖甲边缘的裙边(软肉部分),洗净后涂上醋,用文火炙烤至表面微黄、醋被吸干,取出放凉。

目的去裙襕可减少腥味和杂质;醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,并使其质地酥脆,便于粉碎。

用法用量

原文

上药十味为末,用酽醋半升,于铜石器内,下芫花、硇砂、巴豆三味,慢火熬,渐添醋一升,即入十味并没药末,同熬成膏,放冷,别入陈曲末一两半拌和,丸如绿豆大。每服三丸至五丸,茶、酒、生姜汤任下。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

芫花:苦、辛,温;有毒。归肺、脾、肾经。渴水逐饮,祛痰止咳;外用杀虫疗疮。

没药:辛、苦,平。归心、肝、脾经。散瘀定痛,消肿生肌。

莪术:辛、苦,温。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。