加味地黄丸

出自「会约」

加味地黄丸

会约 出处:《会约》卷九

功效主治

原文

阴虚失血,胸背痛,小便赤,遗精潮热,咳嗽气喘。

译文

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方剂组成

原文

怀庆元支地黄八两(加元砂仁微炒,三钱,研末,与米酒同蒸同晒九次,勿少)、淮山药四两、枣皮三两(去核,酒蒸)、白茯苓(去皮)四两、粉丹皮一两七钱、建泽泻(淡盐水浸,晒)一两三四钱、甘枸杞(去梗)三两(酒蒸)、菟丝子(淘尽泥砂)三两(酒浸,蒸,晒干)、真阿胶(蛤粉炒成珠)三两、麦冬(去心,酒蒸)二两、杜仲(淡盐水炒断丝)三两、北五味(微炒)七八钱

现代用量转换
怀庆元支地黄 八两 约240g (加元砂仁微炒,三钱,研末,与米酒同蒸同晒九次,勿少) 淮山药 四两 约120g 枣皮 三两 约90g (去核,酒蒸) 白茯苓 四两 约120g (去皮) 粉丹皮 一两七钱 约51g 建泽泻 一两三四钱 约39g (淡盐水浸,晒) 甘枸杞 三两 约90g (去梗,酒蒸) 菟丝子 三两 约90g (淘尽泥砂,酒浸,蒸,晒干) 真阿胶 三两 约90g (蛤粉炒成珠) 麦冬 二两 约60g (去心,酒蒸) 杜仲 三两 约90g (淡盐水炒断丝) 北五味 七八钱 约21g (微炒)

炮制说明

怀庆元支地黄 加元砂仁微炒,三钱,研末,与米酒同蒸同晒九次,勿少

取元砂仁三钱微炒后研成细末,与八两怀庆元支地黄混合,加入米酒,反复蒸晒九次,每次蒸透后晒干,确保不减少分量。

目的通过多次蒸晒,使地黄由寒凉转为温补,增强滋阴补肾、养血填精的功效,同时砂仁可防滋腻碍胃。

枣皮 去核,酒蒸

将山茱萸(枣皮)去除果核,用黄酒拌匀后上锅蒸透,取出晾干。

目的去核以减轻酸涩之性,酒蒸后增强补益肝肾、收敛固涩的作用。

白茯苓 去皮

将白茯苓的外皮削去,只保留内部白色部分,洗净备用。

目的去皮可去除杂质,使药效更纯净,且利于煎煮。

建泽泻 淡盐水浸,晒

将泽泻放入淡盐水中浸泡,然后取出晒干。

目的盐制可引药入肾,增强利水渗湿而不伤阴的作用。

甘枸杞 去梗,酒蒸

将枸杞去除果梗,用黄酒拌匀后上锅蒸透,取出晾干。

目的酒蒸后增强滋补肝肾、益精明目的功效,同时缓和药性。

菟丝子 淘尽泥砂,酒浸,蒸,晒干

将菟丝子用水淘洗去除泥沙,再用黄酒浸泡,然后上锅蒸透,最后晒干。

目的酒制可增强补肾固精、养肝明目的作用,同时去除杂质。

真阿胶 蛤粉炒成珠

将蛤粉放入热锅中炒至滑利,加入阿胶块快速翻炒至阿胶膨胀成珠状,筛去蛤粉,放凉。

目的蛤粉炒后阿胶质地酥脆,便于粉碎入丸,同时增强滋阴润肺、止血的功效。

麦冬 去心,酒蒸

将麦冬去除内芯,用黄酒拌匀后上锅蒸透,取出晾干。

目的去心可避免烦闷,酒蒸后增强养阴润肺、益胃生津的作用。

杜仲 淡盐水炒断丝

将杜仲用淡盐水拌匀,放入热锅中炒至胶丝断裂、表面微焦,取出放凉。

目的盐制可引药入肾,增强补肝肾、强筋骨的作用,炒断丝后有效成分更易煎出。

北五味 微炒

将五味子放入热锅中,用小火微炒至表面微变色,取出放凉。

目的微炒可缓和酸涩之性,增强收敛固涩、益气生津的作用。

用法用量

原文

先将地黄、枣皮、枸杞、麦冬于石臼内捣成膏,然后将余药磨成细末,合前膏加炼蜜捣匀为丸。每晨服七八钱,用淡盐水送下。凡一切虚弱之人,每年夏季制服一料,可以扶体,免阴虚火炎之病,但须间服温脾汤,更妙。

译文

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方解

砂仁:辛,温。归脾、胃、肾经。化湿开胃,温中止泻,理气安胎。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热,化浊降脂。

山药:甘,平。归脾、肺、肾经。益气养阴,补脾肺肾,涩精止带。

杜仲:甘,温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,安胎。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。

阿胶:甘,平。归肺、肝、肾经。补血,止血,滋阴润燥。

麦冬:甘、微苦,微寒。归心、肺、胃经。养阴润肺,益胃生津,清心除烦。