加味五积散

出自「回春」

加味五积散

回春 出处:《回春》卷五

功效主治

原文

四肢骨节疼痛,因于虚寒者。

译文

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方剂组成

原文

当归、川芎、白芍(酒炒)、陈皮、半夏(姜炒)、苍术(米泔浸)、茯苓(去皮)、厚朴(姜汁炒)、羌活、独活、枳壳(麸炒)、桔梗、白芷各八分、干姜、肉桂、麻黄、甘草各五分、穿山甲(随所痛取甲,烧灰)一钱

现代用量转换
当归 八分 约2.4g 川芎 八分 约2.4g 白芍 八分 约2.4g (酒炒) 陈皮 八分 约2.4g 半夏 八分 约2.4g (姜炒) 苍术 八分 约2.4g (米泔浸) 茯苓 八分 约2.4g (去皮) 厚朴 八分 约2.4g (姜汁炒) 羌活 八分 约2.4g 独活 八分 约2.4g 枳壳 八分 约2.4g (麸炒) 桔梗 八分 约2.4g 白芷 八分 约2.4g 干姜 五分 约1.5g 肉桂 五分 约1.5g 麻黄 五分 约1.5g 甘草 五分 约1.5g 穿山甲 一钱 约3g (随所痛取甲,烧灰)

炮制说明

白芍 酒炒

将白芍片用黄酒拌匀稍润,置热锅内炒至微黄色,取出放凉。

目的酒炒增强活血养血、缓急止痛作用,减少酸寒收敛之性。

半夏 姜炒

将半夏片用生姜汁拌匀,稍润,置热锅内炒至微黄,取出放凉。

目的姜汁炒降低半夏毒性,增强止呕化痰作用。

苍术 米泔浸

将苍术用淘米水(米泔水)浸泡,捞出切片干燥。

目的米泔水浸泡可除去部分挥发油,缓和燥性,增强健脾和胃作用。

茯苓 去皮

削去茯苓外层的黑褐色皮(茯苓皮),取白色内部,切块或片。

目的去皮后专取健脾渗湿部分,皮则利水消肿,用途不同。

厚朴 姜汁炒

将厚朴丝用生姜汁拌匀,吸尽,置热锅内炒至微黄,取出放凉。

目的姜汁炒可缓和厚朴燥烈之性,增强和胃止呕、行气除满作用。

枳壳 麸炒

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳片快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉。

目的麸炒缓和枳壳破气之性,减少对脾胃的刺激,增强理气宽中作用。

穿山甲 随所痛取甲,烧灰

根据疼痛部位选择相应穿山甲甲片,用火烧成灰(或砂炒后研粉)备用。

目的烧灰存性便于研粉入药,并增强入络搜风、通络止痛的作用。

用法用量

原文

上剉一剂。加生姜三片,大枣一枚,麝香少许,水煎,温服。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

白芷:辛,温。归肺、胃、大肠经。解表散寒,祛风止痛,宣通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。

独活:辛、苦,微温。归肾、膀胱经。祛风除湿,通痹止痛,解表。

苍术:辛、苦,温。归脾、胃、肝经。燥湿健脾,祛风散寒,明目。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

肉桂:辛、甘,大热。归肾、脾、心、肝经。补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元。

陈皮:苦、辛,温。归脾、肺经。理气健脾,燥湿化痰。

川芎:辛,温。归肝、胆、心包经。活血行气,祛风止痛。

穿山甲:咸,微寒。归肝、胃经。活血消癥,通经下乳,消肿排脓,搜风通络。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

白芍:苦、酸,微寒。归肝、脾经。养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。