加减温胆汤

出自「回春」

加减温胆汤

回春 出处:《回春》卷二

功效主治

原文

痰躁(痰火作热烦躁)、痰话(痰火作热惊惕不安、错语失神),惊惕失志、神不守舍。

译文

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方剂组成

原文

茯神(去皮木)一钱、半夏(姜汁制)一钱、陈皮一钱、枳实(麸炒)一钱、当归八分、酸枣仁(炒)八分、山栀(炒)一钱、竹茹八分、人参六分、白术(去芦)一钱、麦门冬、辰砂五分(为末,临服调入)、黄连(姜汁炒)一钱、竹沥半盏(临服加入)、甘草三分

现代用量转换
茯神 一钱 约3g (去皮木) 半夏 一钱 约3g (姜汁制) 陈皮 一钱 约3g 枳实 一钱 约3g (麸炒) 当归 八分 约2.4g 酸枣仁 八分 约2.4g (炒) 山栀 一钱 约3g (炒) 竹茹 八分 约2.4g 人参 六分 约1.8g 白术 一钱 约3g (去芦) 麦门冬 辰砂 五分 约1.5g (为末,临服调入) 黄连 一钱 约3g (姜汁炒) 竹沥 半盏 (临服加入) 甘草 三分 约0.9g

炮制说明

茯神 去皮木

去除茯神表面的松根和木质部分,只保留内部肉质部分,清洗干净后切片或切块备用。

目的去皮木可去除杂质,使药效更纯净,茯神以宁心安神为主,去皮后更利于有效成分煎出。

半夏 姜汁制

将生半夏用生姜汁拌匀,闷润至透心,然后放入锅中用文火炒至微干,取出晾凉。

目的姜汁制能降低半夏的毒性,缓和其燥烈之性,增强降逆止呕、化痰和胃的功效。

枳实 麸炒

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳实片快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉即可。

目的麸炒能缓和枳实的破气之力,增强健脾和胃的作用,减少对胃肠的刺激。

酸枣仁 炒

将酸枣仁放入锅中,用文火炒至微鼓起、表面微黄,有香气逸出时取出,放凉。

目的炒制后酸枣仁的镇静安神作用增强,且更易于煎出有效成分。

山栀 炒

将栀子放入锅中,用文火炒至表面焦黄色或焦褐色,取出放凉。

目的炒制可缓和栀子的苦寒之性,减少对胃肠的刺激,同时增强清热除烦、凉血解毒的作用。

白术 去芦

去除白术根茎上的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净后切片或切段。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,白术以健脾益气为主,去芦后更安全。

辰砂 为末,临服调入

将辰砂(朱砂)研磨成极细粉末,在服用前调入煎好的药液中。

目的辰砂研末冲服可增强镇心安神、清热解毒的作用,且避免久煎导致有效成分损失或毒性增加。

黄连 姜汁炒

将黄连片用生姜汁拌匀,闷润至透心,然后放入锅中用文火炒至微干,取出晾凉。

目的姜汁炒能缓和黄连的苦寒之性,减少对胃肠的刺激,同时增强清热燥湿、泻火解毒的功效。

竹沥 临服加入

取新鲜竹子,截断后架火烤炙,收集两端流出的液体,即为竹沥。在服用前直接加入煎好的药液中。

目的竹沥为鲜竹经火烤炙后流出的汁液,具有清热化痰、镇惊开窍的作用,临服加入可保持其新鲜药效。

用法用量

原文

上剉。加生姜、大枣,乌梅,水煎,调辰砂末温服。

译文

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方解

黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

陈皮:苦、辛,温。归脾、肺经。理气健脾,燥湿化痰。

枳实:苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。破气消积,化痰散痞。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

竹茹:甘,微寒。归肺、胃、心、胆经。清热化痰,除烦,止呕。

竹沥:甘,寒。归心、肺、肝经。清热豁痰,定惊利窍。

酸枣仁:甘、酸,平。归肝、胆、心经。养心补肝,宁心安神,敛汗,生津。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。