半夏汤

出自「圣济总录」

半夏汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷九十二

功效主治

原文

脉极虚寒,咳嗽心痛,喉中介介如梗,甚则咽肿喉痹。

译文

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方剂组成

原文

半夏(汤洗去滑,焙干)三两、芎䓖、细辛(去苗叶)、附子(炮裂,去皮脐)、干姜(炮)、人参、当归(切,焙)各一两半、桂(去粗皮)、甘草(炙,剉)、白茯苓(去黑皮)各一两、杏仁三十枚(汤浸,去皮尖双仁,生研)

现代用量转换
半夏 三两 约90g (汤洗去滑,焙干) 芎䓖 一两半 约45g 细辛 一两半 约45g (去苗叶) 附子 一两半 约45g (炮裂,去皮脐) 干姜 一两半 约45g (炮) 人参 一两半 约45g 当归 一两半 约45g (切,焙) 桂 一两 约30g (去粗皮) 甘草 一两 约30g (炙,剉) 白茯苓 一两 约30g (去黑皮) 杏仁 三十枚 (汤浸,去皮尖双仁,生研)

炮制说明

半夏 汤洗去滑,焙干

将半夏用热水浸泡,反复换水洗去表面的黏液(滑腻感),然后捞出沥干,用小火烘焙至完全干燥。

目的汤洗去滑可降低半夏的毒性,减少对咽喉和胃肠的刺激;焙干便于保存和粉碎,同时缓和药性。

细辛 去苗叶

去除细辛的根茎上残留的幼苗和叶片,只保留根茎部分,清洗干净后干燥备用。

目的去苗叶可避免非药用部位混入,使药效更集中,同时减少可能的不良反应。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火加热炮制至表面裂开,然后剥去外皮,去除根部的脐(芽眼),切片或捣碎备用。

目的炮裂、去皮脐能降低附子的毒性(乌头碱),缓和其峻烈之性,使其温阳散寒而不伤正。

干姜 炮

将干姜放入热锅中,用武火炒至表面焦黑色、内部棕褐色,取出放凉。

目的炮制后干姜的辛散之力减弱,温中回阳、止泻作用增强,且对胃肠刺激更小。

当归 切,焙

将当归切成薄片或小段,用小火烘焙至干燥,去除多余水分。

目的切焙后便于煎煮和有效成分溶出,同时减少水分以防霉变,增强补血活血的效果。

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂表面的粗皮(木栓层),只保留内部紫红色的皮部,然后切碎或捣碎。

目的去粗皮可去除杂质和无效部分,使药效更纯净,同时减少对胃肠的刺激。

甘草 炙,剉

将甘草用蜂蜜拌匀,闷润后放入热锅中用小火炒至表面深黄色、不粘手,取出放凉,再剉成粗末。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

白茯苓 去黑皮

将白茯苓的外层黑色表皮削去,只保留内部白色部分,切成小块或薄片。

目的去黑皮可去除杂质,使药效更纯净,同时便于煎煮和有效成分溶出。

杏仁 汤浸,去皮尖双仁,生研

将杏仁用热水浸泡,然后搓去外皮,去除尖端和双仁(两瓣的仁),取单瓣仁生用,研磨成泥状。

目的去皮尖双仁可降低毒性(苦杏仁苷),减少对呼吸中枢的抑制风险;生研后更易煎出有效成分,增强止咳平喘作用。

用法用量

原文

上剉,如麻豆大。每服五钱匕,水一盏半,加生姜一枣大(拍碎),煎至一盏,去滓,分温二服,早、晚、食后各一次。

译文

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方解

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。