出自「圣惠」
石水。腹胀坐卧不得,小便涩少。
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牵牛子一两、陈橘皮三分(汤浸,去白瓤,焙)、京三棱一两(炮,剉)、诃黎勒皮一两、吴茱萸半两(汤浸七遍,焙干,微炒)、川大黄二两(剉碎,微炒)、鳖甲二两(涂醋炙令黄,去裙襕)、甘遂一两(煨令微黄)
将陈橘皮用热水浸泡,去除内层的白色瓤肉,然后烘干备用。
目的去除白瓤可减少燥性,避免刺激咽喉,同时增强理气化痰的功效。
将京三棱用火加热炮制,然后切成小碎块。
目的炮制可缓和京三棱的破血逐瘀之力,减少对胃肠的刺激,同时便于煎煮和药效溶出。
将吴茱萸用热水浸泡七次,每次换水,然后烘干,再用小火微炒至表面微黄。
目的多次浸泡和炒制可降低吴茱萸的毒性,减轻对胃肠的刺激,同时增强温中散寒、止痛的作用。
将川大黄切成小碎块,用小火微炒至表面微黄。
目的微炒可缓和川大黄的峻下攻积之力,减少腹痛等副作用,同时保留泻下通便的功效。
将鳖甲涂上醋,用火炙烤至表面呈黄色,然后去除边缘的裙边(软肉部分)。
目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,去除裙襕可避免腥味和杂质影响药效。
将甘遂用湿纸包裹,放入火中煨烤至表面微黄,取出放凉。
目的煨制可降低甘遂的毒性,缓和其峻烈泻水作用,减少对胃肠的强烈刺激。
上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服十丸,食前以生姜、橘皮汤送下。以利为度。
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大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。
甘遂:苦,寒;有毒。归肺、肾、大肠经。泻水逐饮,消肿散结。
牵牛子:苦,寒;有毒。归肺、肾、大肠经。泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积。
吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。
三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。
鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。