莽草散

出自「圣济总录」

莽草散

圣济总录 出处:《圣济总录》卷六

功效主治

原文

破伤中风。

译文

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方剂组成

原文

莽草(浸洗过,炙)二两半、石斛(去根)二两、萆薢、柏子仁(生用)、石龙芮、泽泻、牛膝(酒浸,切,焙)、芍药、防风(去叉)、山茱萸、菟丝子(酒浸,别捣)、白术、细辛(去苗叶)、芎䓖各三分、牛黄(研)、松脂各半两、附子(炮裂,去皮脐)、杜仲(去粗皮,炙)、羌活(去芦头)、乌蛇(酒浸,去皮骨,炙)各一两、桂(去粗皮)一两半、天麻、麻黄(去根节,先煎,掠去沫,焙)各二两

现代用量转换
莽草 二两半 约75g (浸洗过,炙) 石斛 二两 约60g (去根) 萆薢 三分 约0.9g 柏子仁 三分 约0.9g (生用) 石龙芮 三分 约0.9g 泽泻 三分 约0.9g 牛膝 三分 约0.9g (酒浸,切,焙) 芍药 三分 约0.9g 防风 三分 约0.9g (去叉) 山茱萸 三分 约0.9g 菟丝子 三分 约0.9g (酒浸,别捣) 白术 三分 约0.9g 细辛 三分 约0.9g (去苗叶) 芎䓖 三分 约0.9g 牛黄 半两 约15g (研) 松脂 半两 约15g 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 杜仲 一两 约30g (去粗皮,炙) 羌活 一两 约30g (去芦头) 乌蛇 一两 约30g (酒浸,去皮骨,炙) 桂 一两半 约45g (去粗皮) 天麻 二两 约60g 麻黄 二两 约60g (去根节,先煎,掠去沫,焙)

炮制说明

莽草 浸洗过,炙

将莽草用清水浸泡并清洗干净,然后放在火上炙烤至干燥或微焦,取出放凉备用。

目的浸洗可去除杂质和部分毒性,炙后能缓和药性,增强祛风止痛的效果。

石斛 去根

去除石斛的根部,只保留茎部,清洗干净后备用。

目的石斛的根通常不入药,去根后能更好地发挥茎部滋阴清热、益胃生津的功效。

柏子仁 生用

直接取用未经炮制的柏子仁,去除杂质后备用。

目的生用可保留柏子仁原有的养心安神、润肠通便的功效。

牛膝 酒浸,切,焙

将牛膝用黄酒浸泡至透,取出切成薄片,然后放在火上焙干或烘干。

目的酒浸能增强牛膝活血通经、引血下行的作用,焙干便于保存和粉碎。

防风 去叉

去除防风药材上的枝杈和须根,只保留主根部分,清洗干净后备用。

目的去叉可去除非药用部位,使药效更集中,增强祛风解表的功效。

菟丝子 酒浸,别捣

将菟丝子用黄酒浸泡至软,取出后单独捣烂成泥状或细末。

目的酒浸能增强菟丝子补肾益精的作用,单独捣碎便于与其他药末混合均匀。

细辛 去苗叶

去除细辛的幼苗和叶片,只保留根茎部分,清洗干净后备用。

目的细辛的苗叶药效较弱且可能引起不适,去苗叶后能集中发挥根茎的祛风散寒、通窍止痛作用。

牛黄 研

将牛黄研磨成极细的粉末,备用。

目的牛黄为贵重药材,研末后便于与其他药末混合均匀,且利于吸收。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根的中心部分),切片备用。

目的炮裂和去皮脐能降低附子的毒性,缓和其峻烈之性,使其温阳散寒的作用更安全。

杜仲 去粗皮,炙

去除杜仲外层的粗皮,然后放在火上炙烤至表面微焦或内部丝断。

目的去粗皮可减少杂质,炙后能增强杜仲补肝肾、强筋骨的作用。

羌活 去芦头

去除羌活根茎上的芦头(残留的茎基),只保留根部,清洗干净后备用。

目的芦头容易引起呕吐,去芦头后使药效更平稳,增强祛风胜湿的功效。

乌蛇 酒浸,去皮骨,炙

将乌蛇用黄酒浸泡至软,去除皮和骨骼,只留肉,然后放在火上炙烤至干燥。

目的酒浸可去腥矫味并增强祛风通络作用,去皮骨后便于服用,炙后便于粉碎。

桂 去粗皮

去除肉桂外层的粗皮,只保留内部皮部,清洗干净后备用。

目的去粗皮可减少杂质和涩味,使药效更纯,增强温阳散寒、引火归原的作用。

麻黄 去根节,先煎,掠去沫,焙

去除麻黄的根和节,先单独加水煎煮,撇去浮沫,然后取出焙干。

目的去根节可减少副作用,先煎掠沫能缓和麻黄的发汗作用,焙干便于粉碎和保存。

用法用量

原文

上二十三味,将二十一味捣为细末,与牛黄、菟丝末拌匀。每服一钱匕,温酒调下,日二夜一。若中风脚手甲青者,每服二钱至二钱半匕,酒调下,顿服。盖覆良久,以生姜稀粥投之,汗出即愈。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热,化浊降脂。

萆薢:苦,平。归肾、胃经。利湿去浊,祛风除痹。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

柏子仁:甘,平。归心、肾、大肠经。养心安神,润肠通便,止汗。

牛黄:苦,凉。归心、肝经。凉肝息风,清心豁痰,开窍醒神,清热解毒。

天麻:甘,平。归肝经。息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

杜仲:甘,温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,安胎。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。

石斛:甘,微寒。归胃、肾经。益胃生津,滋阴清热。

山茱萸:酸、湿,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收涩固脱。