出自「圣济总录」
破伤中风。
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莽草(浸洗过,炙)二两半、石斛(去根)二两、萆薢、柏子仁(生用)、石龙芮、泽泻、牛膝(酒浸,切,焙)、芍药、防风(去叉)、山茱萸、菟丝子(酒浸,别捣)、白术、细辛(去苗叶)、芎䓖各三分、牛黄(研)、松脂各半两、附子(炮裂,去皮脐)、杜仲(去粗皮,炙)、羌活(去芦头)、乌蛇(酒浸,去皮骨,炙)各一两、桂(去粗皮)一两半、天麻、麻黄(去根节,先煎,掠去沫,焙)各二两
将莽草用清水浸泡并清洗干净,然后放在火上炙烤至干燥或微焦,取出放凉备用。
目的浸洗可去除杂质和部分毒性,炙后能缓和药性,增强祛风止痛的效果。
去除石斛的根部,只保留茎部,清洗干净后备用。
目的石斛的根通常不入药,去根后能更好地发挥茎部滋阴清热、益胃生津的功效。
直接取用未经炮制的柏子仁,去除杂质后备用。
目的生用可保留柏子仁原有的养心安神、润肠通便的功效。
将牛膝用黄酒浸泡至透,取出切成薄片,然后放在火上焙干或烘干。
目的酒浸能增强牛膝活血通经、引血下行的作用,焙干便于保存和粉碎。
去除防风药材上的枝杈和须根,只保留主根部分,清洗干净后备用。
目的去叉可去除非药用部位,使药效更集中,增强祛风解表的功效。
将菟丝子用黄酒浸泡至软,取出后单独捣烂成泥状或细末。
目的酒浸能增强菟丝子补肾益精的作用,单独捣碎便于与其他药末混合均匀。
去除细辛的幼苗和叶片,只保留根茎部分,清洗干净后备用。
目的细辛的苗叶药效较弱且可能引起不适,去苗叶后能集中发挥根茎的祛风散寒、通窍止痛作用。
将牛黄研磨成极细的粉末,备用。
目的牛黄为贵重药材,研末后便于与其他药末混合均匀,且利于吸收。
将附子用火炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根的中心部分),切片备用。
目的炮裂和去皮脐能降低附子的毒性,缓和其峻烈之性,使其温阳散寒的作用更安全。
去除杜仲外层的粗皮,然后放在火上炙烤至表面微焦或内部丝断。
目的去粗皮可减少杂质,炙后能增强杜仲补肝肾、强筋骨的作用。
去除羌活根茎上的芦头(残留的茎基),只保留根部,清洗干净后备用。
目的芦头容易引起呕吐,去芦头后使药效更平稳,增强祛风胜湿的功效。
将乌蛇用黄酒浸泡至软,去除皮和骨骼,只留肉,然后放在火上炙烤至干燥。
目的酒浸可去腥矫味并增强祛风通络作用,去皮骨后便于服用,炙后便于粉碎。
去除肉桂外层的粗皮,只保留内部皮部,清洗干净后备用。
目的去粗皮可减少杂质和涩味,使药效更纯,增强温阳散寒、引火归原的作用。
去除麻黄的根和节,先单独加水煎煮,撇去浮沫,然后取出焙干。
目的去根节可减少副作用,先煎掠沫能缓和麻黄的发汗作用,焙干便于粉碎和保存。
上二十三味,将二十一味捣为细末,与牛黄、菟丝末拌匀。每服一钱匕,温酒调下,日二夜一。若中风脚手甲青者,每服二钱至二钱半匕,酒调下,顿服。盖覆良久,以生姜稀粥投之,汗出即愈。
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麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。
羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。
细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。
泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热,化浊降脂。
萆薢:苦,平。归肾、胃经。利湿去浊,祛风除痹。
附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。
牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。
柏子仁:甘,平。归心、肾、大肠经。养心安神,润肠通便,止汗。
牛黄:苦,凉。归心、肝经。凉肝息风,清心豁痰,开窍醒神,清热解毒。
天麻:甘,平。归肝经。息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。
白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。
杜仲:甘,温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,安胎。
菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。
石斛:甘,微寒。归胃、肾经。益胃生津,滋阴清热。
山茱萸:酸、湿,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收涩固脱。