黄芩汤

出自「圣济总录」

黄芩汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷八十七

功效主治

原文

热劳。心忪肌热,夜有盗汗,面黄肌瘦,饮食减少,骨节酸痛。

译文

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方剂组成

原文

黄芩(去黑心)、柴胡(去苗)、地骨皮、人参干漆(炒令烟出)、鳖甲(去裙襕,醋炙黄)、甘草(炙)、半夏(汤洗七遍,同生姜捣作饼子,晒干)、葛根(剉)、干青蒿、白茯苓(去黑皮)各半两、麦门冬(去心,焙)一分

现代用量转换
黄芩 半两 约15g (去黑心) 柴胡 半两 约15g (去苗) 地骨皮 半两 约15g 人参 半两 约15g 干漆 半两 约15g (炒令烟出) 鳖甲 半两 约15g (去裙襕,醋炙黄) 甘草 半两 约15g (炙) 半夏 半两 约15g (汤洗七遍,同生姜捣作饼子,晒干) 葛根 半两 约15g (剉) 干青蒿 半两 约15g 白茯苓 半两 约15g (去黑皮) 麦门冬 一分 约3g (去心,焙)

炮制说明

黄芩 去黑心

去除黄芩药材内部发黑的木质心(即枯芩),只保留外层黄色部分,洗净后切片或捣碎备用。

目的去黑心(枯芩)可减轻苦寒之性,避免过度伤胃,同时使药效更集中于清热燥湿、泻火解毒。

柴胡 去苗

去除柴胡的根茎以上部分(苗叶),只保留根部,洗净后切片或捣碎备用。

目的去苗可避免苗叶的升散作用过强,使药效更集中于疏肝解郁、和解表里。

干漆 炒令烟出

将干漆(生漆干燥后的树脂)放入锅中,用小火加热翻炒,直至冒出青烟并完全炭化,取出放凉后研成细粉。

目的炒令烟出(煅炭)可降低干漆的毒性,缓和其破血逐瘀的峻烈之性,同时增强止血、消积的作用。

鳖甲 去裙襕,醋炙黄

先去除鳖甲边缘的软肉(裙襕),洗净后晾干;再将鳖甲用醋浸泡,然后放入锅中用小火加热翻炒至表面呈黄色,取出放凉。

目的去裙襕可避免杂质影响药效;醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时减轻腥味,便于服用。

甘草 炙

将生甘草片放入锅中,用小火加热翻炒至表面微黄、略带焦香,取出放凉。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

半夏 汤洗七遍,同生姜捣作饼子,晒干

将生半夏用沸水反复淘洗七次,去除黏液;然后与等量生姜一同捣烂成泥,制成小饼状,放在阳光下晒干。

目的汤洗和姜制可降低半夏的毒性,消除其对咽喉和胃肠的刺激,同时增强降逆止呕、燥湿化痰的功效。

葛根 剉

将葛根用刀或锉刀切成粗末或小碎块,便于煎煮。

目的剉碎可增大药材与水的接触面积,使有效成分更容易煎出。

白茯苓 去黑皮

去除白茯苓外层的黑色粗皮,只保留内部白色部分,洗净后切片或捣碎备用。

目的去黑皮可去除杂质,使药效更纯净,同时增强利水渗湿、健脾宁心的作用。

麦门冬 去心,焙

去除麦门冬内部的木质硬心,然后放入锅中用小火加热烘烤至表面微黄、干燥,取出放凉。

目的去心可避免引起心烦不适;焙干能增强养阴润肺、益胃生津的作用,同时便于保存和煎煮。

用法用量

原文

上为粗末。每服五钱匕,先用水二盏,加小麦、乌梅、生姜各少许,煎五七沸,去小麦等,入药末煎至一盏,去滓温服,不拘时候。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

葛根:甘、辛,凉。归脾、胃、肺经。解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

青蒿:苦、辛,寒。归肝、胆经。清虚热,除骨蒸,解暑热,截疟,退黄。

地骨皮:甘,寒。归肺、肝、肾经。凉血除蒸,清肺降火。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。