患者女，50岁，糖尿病血糖控制不佳，波动大，伴有失眠、心烦、乏力。经中药治疗后睡眠由每晚2-3小时增至5-6小时，心烦减轻，腿累好转，面色改善。辨证为气阴两虚，心肾不交，心肝火旺，治以益气养阴、交通心肾、清心降火，续用补肾之品。看诊突显从舌象（舌尖红、尖边红）切入心肝火旺、心肾不交的辨证思路，以及通过症状变化评估疗效的慢性病管理方法。
血糖控制不佳，波动大，伴失眠、心烦
患者既往血糖控制不佳，食多则高，食少则低，波动明显。曾于王府井就诊服用中药，现复诊。服药后睡眠改善，由每晚2-3小时增至5-6小时，心烦减轻，腿累好转，体重下降，面色转佳，反应较前灵活。目前仍有轻度烦躁，舌尖红。
舌尖红，尖边红
未提及
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消渴类病·气阴两虚证
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