患者男，16岁，1月前外感高热误治后突发心肌炎，住院40余日，出院后仍心悸不宁，晨起口苦，咽喉有痰，入睡困难，食欲不振。舌红苔腻齿痕，脉不宁。辨证为气阴两虚，痰热内扰，肝脾不调。治以清热化痰、宁心安神、益气养阴，方宗清疏宣透，先化痰通络，后期调补，并注重心理疏导。全案展现从外感失治到心脉损伤的因果洞察，以及‘先祛邪后扶正’的临证策略，对基层中医后遗症辨治极具启发。
心肌炎后心悸、口苦1月余
患者1月前（11月23日）因感冒发热，体温最高39.8℃，外院按扁桃体炎予抗生素及退热药，高热不退，两天后胸口憋闷，查心电图及心肌酶异常，诊为心肌炎。转301医院，住心内科监护16天，住院期间感染乙流，加用抗病毒药。后转康复科行高压氧及体外反搏20次，心脏损伤点由8处减至2处，昨日出院。刻下：时有心悸，心烦，晨起口苦，口干，咽喉不利，咳少量痰，纳差，入睡困难，睡后安稳，二便可，小便稍红。既往尿酸偏高，平素易汗，近1年运动少，学习压力大。
舌红，舌尖红，舌根苔白腻，边有齿痕
未提及
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1.心肌炎2.心悸(气阴亏虚证)3.脾系病(肝脾兼证)
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