羌活汤

出自「圣济总录」

羌活汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷十九

功效主治

原文

皮痹。皮中如虫行,腹胁胀满,大肠不利,语声不出。

译文

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方剂组成

原文

羌活(去芦头)、蒺藜子(炒,去角)、沙参、丹参、麻黄(去根节)、白术、羚羊角(镑)、细辛(去苗叶)、萆薢、五加皮、五味子、生干地黄(焙)、赤茯苓(去黑皮)、杏仁(汤浸,去皮尖双仁,炒)、菖蒲(去毛)、枳壳(去瓤,麸炒)、郁李仁(汤浸,去皮尖,炒)、附子(炮裂,去皮脐)、桂(去粗皮)各三分、木通、槟鄉各半两

现代用量转换
羌活 三分 约0.9g (去芦头) 蒺藜子 三分 约0.9g (炒,去角) 沙参 三分 约0.9g 丹参 三分 约0.9g 麻黄 三分 约0.9g (去根节) 白术 三分 约0.9g 羚羊角 三分 约0.9g (镑) 细辛 三分 约0.9g (去苗叶) 萆薢 三分 约0.9g 五加皮 三分 约0.9g 五味子 三分 约0.9g 生干地黄 三分 约0.9g (焙) 赤茯苓 三分 约0.9g (去黑皮) 杏仁 三分 约0.9g (汤浸,去皮尖双仁,炒) 菖蒲 三分 约0.9g (去毛) 枳壳 三分 约0.9g (去瓤,麸炒) 郁李仁 三分 约0.9g (汤浸,去皮尖,炒) 附子 三分 约0.9g (炮裂,去皮脐) 桂 三分 约0.9g (去粗皮) 木通 半两 约15g 槟榔 半两 约15g

炮制说明

羌活 去芦头

除去羌活根部的芦头(残留的茎基),洗净切片。

目的芦头易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

蒺藜子 炒,去角

将蒺藜子放入热锅中炒至微黄,取出后碾去尖刺(角),簸净碎屑。

目的炒后缓和药性,去角可减少刺激,避免服用时刺伤咽喉。

麻黄 去根节

除去麻黄的根部和木质节,只保留地上草质茎,洗净切段。

目的麻黄根节药效与茎不同,去根节可保证发汗解表功效,避免根节止汗作用干扰。

羚羊角 镑

用镑刀或锉将羚羊角刮成薄片或细丝。

目的角质坚硬,镑成薄片或细丝便于煎煮出有效成分,发挥清热平肝作用。

细辛 去苗叶

除去细辛的地上茎叶(苗叶),只保留根部,洗净晒干。

目的细辛地上部分药效弱且可能含杂质,去苗叶使药效集中,保证药材纯净。

生干地黄 焙

将生地黄用文火慢慢烘干,至表面干燥、微显黄色,取出放凉。

目的焙制可以去除部分水分,便于保存,同时缓和生地黄的寒性,使滋阴而不碍胃。

赤茯苓 去黑皮

削去茯苓外层的黑褐色外皮,取里面红色部分,切片。

目的黑皮质地粗糙、药效较差,去除后便于有效成分煎出。

杏仁 汤浸,去皮尖双仁,炒

将杏仁用沸水浸泡后,搓去种皮和尖头,去除双仁(两个仁的),然后放入热锅中炒至微黄。

目的去皮尖可减少苦杏仁苷的毒性,炒制可缓和药性,增强止咳平喘作用。

菖蒲 去毛

刮去菖蒲根茎表面的毛须,洗净切片。

目的去毛可除去杂质和刺激性,使药材洁净,便于煎出。

枳壳 去瓤,麸炒

将枳壳剖开,挖去里面的果瓤,再将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸。

目的去瓤可缓和行气破气之力,麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。

郁李仁 汤浸,去皮尖,炒

将郁李仁用沸水浸泡后,搓去种皮和尖头,然后放入热锅中炒至微黄。

目的去皮尖可减少刺激性,炒制可缓和药性,增强润肠通便作用。

附子 炮裂,去皮脐

将附子放入热沙或热灰中加热至表面开裂,取出后去除外皮和顶部凹陷的芽痕(脐)。

目的炮裂可降低毒性,去皮脐便于煎出有效成分,使药性更安全。

桂 去粗皮

刮去肉桂外层的粗皮,露出细腻的皮部,切成片。

目的粗皮质地粗糙、气味淡薄,去除后使药效更纯正。

用法用量

原文

上剉,如麻豆大。每服四钱匕,水一盏半,加生姜五片,煎至七分,不拘时候,去滓温服。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

郁李仁:辛、苦、甘,平。归脾、大肠、小肠经。润肠通便,下气利水。

五加皮:辛、苦,温。归肝、肾经。祛风除湿,补益肝肾,强筋壮骨,利水消肿。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

木通:苦,寒。归心、小肠、膀胱经。利尿通淋,清心除烦,通经下乳。

萆薢:苦,平。归肾、胃经。利湿去浊,祛风除痹。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

丹参:苦,微寒。归心、肝经。活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。

羚羊角:咸,寒。归肝、心经。平肝息风,清肝明目,清热解毒。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。