羌活汤

出自「圣济总录」

羌活汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷十

功效主治

原文

中风百节疼痛,头目昏眩;及伤寒头疼壮热,肢节疼痛,肩背拘急。

译文

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方剂组成

原文

羌活(去芦头)、桂(去粗皮)、防风(去叉)各半两、天麻、甘菊花、旋覆花、白附子(炮)、栾荆(去叶,俗谓之顽荆)、天南星(水浸七日,切作片子,焙干)、乌头(盐水浸一日,切作片子,焙干,炒)、甘草(炙)、麻黄(去根节)各四两、附子(炮裂,去皮脐)、苍术(米泔浸一宿,切,炒)各半斤、威灵仙六两、牵牛子(捣取粉)三两、陈橘皮(汤浸,去白,焙)半斤

现代用量转换
羌活 半两 约15g (去芦头) 桂 半两 约15g (去粗皮) 防风 半两 约15g (去叉) 天麻 四两 约120g 甘菊花 四两 约120g 旋覆花 四两 约120g 白附子 四两 约120g (炮) 栾荆 四两 约120g (去叶,俗谓之顽荆) 天南星 四两 约120g (水浸七日,切作片子,焙干) 乌头 四两 约120g (盐水浸一日,切作片子,焙干,炒) 甘草 四两 约120g (炙) 麻黄 四两 约120g (去根节) 附子 半斤 约240g (炮裂,去皮脐) 苍术 半斤 约240g (米泔浸一宿,切,炒) 威灵仙 六两 约180g 牵牛子 三两 约90g (捣取粉) 陈橘皮 半斤 约240g (汤浸,去白,焙)

炮制说明

羌活 去芦头

去除药材根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂表面的粗皮(外层栓皮),只保留内部药用部分。

目的去除粗皮可减少燥烈之性,使药性更温和,便于煎煮和吸收。

防风 去叉

去除防风药材的须根和分枝(叉枝),只保留主根部分。

目的去叉可集中药效,使药力更专一,避免杂质影响疗效。

白附子 炮

将白附子放入热砂或热锅中,用文火加热翻炒至表面微黄、鼓起,取出放凉。

目的炮制可降低白附子的毒性,缓和药性,增强祛风痰、定惊搐的作用。

栾荆 去叶,俗谓之顽荆

去除栾荆的叶片,只保留茎枝部分。

目的去叶可减少杂质,使药效集中于祛风除湿、通络止痛。

天南星 水浸七日,切作片子,焙干

将天南星放入清水中浸泡七天,每天换水一次,然后捞出切成薄片,用文火烘干。

目的长时间水浸可降低天南星的毒性,切片焙干便于煎煮和保存,增强燥湿化痰的功效。

乌头 盐水浸一日,切作片子,焙干,炒

将乌头放入盐水中浸泡一天,捞出切成薄片,用文火烘干,再放入锅中炒至微黄。

目的盐水浸泡和炒制可降低乌头的毒性,缓和药性,增强祛风止痛的效果。

甘草 炙

将甘草片与适量蜂蜜拌匀,放入热锅中用文火炒至表面深黄色、不粘手,取出放凉。

目的蜜炙甘草能增强补脾和胃、益气复脉的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

麻黄 去根节

去除麻黄药材的根部和节部(茎节),只保留茎段。

目的麻黄根有止汗作用,去根节可避免止汗效果干扰发汗解表功效,使药力专一。

附子 炮裂,去皮脐

将附子放入热砂或热锅中,用武火加热至表面裂开,取出后去除外皮和脐部(根须),切片备用。

目的炮裂和去皮脐可降低附子的毒性,缓和其峻烈之性,增强回阳救逆、散寒止痛的功效。

苍术 米泔浸一宿,切,炒

将苍术放入淘米水中浸泡一夜,捞出切成薄片,放入锅中用文火炒至微黄。

目的米泔水浸泡可缓和苍术的燥性,炒制后增强健脾燥湿、祛风散寒的作用。

牵牛子 捣取粉

将牵牛子捣碎,研磨成细粉,过筛取用。

目的捣粉便于药效成分溶出,增强泻下逐水、消痰涤饮的作用。

陈橘皮 汤浸,去白,焙

将陈橘皮用热水浸泡,刮去内层白色部分(橘白),然后烘干。

目的去白可减少燥性,使药性更温和,增强理气健脾、燥湿化痰的功效。

用法用量

原文

上剉,如麻豆大。每服三钱匕,水一盏,加薄荷七叶,生姜三片,同煎至七分,去滓温服。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

菊花:甘、苦,微寒。归肺、肝经。疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。

牵牛子:苦,寒;有毒。归肺、肾、大肠经。泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积。

威灵仙:辛、咸,温。归膀胱经。祛风湿,通经络,止痛,消骨骾。

苍术:辛、苦,温。归脾、胃、肝经。燥湿健脾,祛风散寒,明目。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

天南星:苦、辛,温;有毒。归肺、肝、脾经。燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。

白附子:辛,温;有毒。归胃、肝经。燥湿化痰,祛风止痉,止痛,解毒散结。

旋覆花:苦、辛、咸,微温。归肺、脾、胃、大肠经。降气,消痰,行水,止呕。

天麻:甘,平。归肝经。息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。