养胃汤

出自「三因」

养胃汤

三因 出处:《三因》卷八

功效主治

原文

外感寒邪,内伤生冷,脾胃虚寒,腹痛肠鸣,或呕哕不食,或寒湿肢体疼痛,或疟邪发作多吐者。①《三因》:胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食;或伤寒湿,骨节皆痛。②《济生》:寒多热少,或但寒不热,头痛恶心,胸满啘呕,身体疼痛,栗栗振寒,面色青白,不进饮食,脉来弦迟。③《医方类聚》引《直指》:外感寒邪,内伤生冷。④《保命歌括》:食疟及感寒湿疟,发作多吐者。

译文

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方剂组成

原文

厚朴(姜制炒)、藿香(去梗)、半夏(汤洗七次)、茯苓各一两、人参、甘草(炙)、附子(炮,去皮脐)、橘皮各三分、草果(去皮)、白术各半两

现代用量转换
厚朴 一两 约30g (姜制炒) 藿香 一两 约30g (去梗) 半夏 一两 约30g (汤洗七次) 茯苓 一两 约30g 人参 三分 约0.9g 甘草 三分 约0.9g (炙) 附子 三分 约0.9g (炮,去皮脐) 橘皮 三分 约0.9g 草果 半两 约15g (去皮) 白术 半两 约15g

炮制说明

厚朴 姜制炒

将厚朴刮去粗皮,切片,用生姜汁拌匀,待吸尽后,置炒制容器内,用文火炒干,取出放凉。

目的姜制可增强厚朴温中化湿、行气除满的作用,并降低其辛烈之性,减少对咽喉的刺激。

藿香 去梗

去除藿香的木质茎梗,只取叶片和嫩枝,筛去杂质,晒干。

目的藿香梗偏于理气,叶偏于芳香化湿、发表解暑;去梗取叶使药力更集中,且减少木质部分对煎煮的影响。

半夏 汤洗七次

将半夏用开水反复浸泡、换水烫洗七次,每次淘洗后晒干或晾干,以去除其毒性及麻辣味。

目的半夏生品有毒,对口腔、咽喉有强烈刺激,汤洗七次可降低毒性,减少副作用,使其安全使用。

甘草 炙

将甘草切片,用炼蜜兑水拌匀,稍闷,放入热锅中用文火炒至表面黄色、不粘手时取出,放凉。

目的蜜炙甘草能增强补中益气、润肺止咳的作用,并能缓和药性,调和诸药。

附子 炮,去皮脐

取净附子,用清水浸泡,然后投入沸水中煮透,切开后去净外皮和顶端的脐(残留的茎基),再切片,用武火急炒至表面微鼓起并略带焦斑,晒干。

目的附子生品有大毒,炮制后可降低乌头碱毒性,去皮脐减少刺激性,保证用药安全,同时保留温阳散寒的功效。

草果 去皮

将草果置热锅中,用文火炒至外壳鼓起、颜色加深,取出放凉,剥去外壳及种皮,取净仁捣碎。

目的草果外皮含较多挥发油,性烈,去壳取仁可减少燥烈之气,使其温中化湿、行气止呕作用更纯,且便于煎出有效成分。

用法用量

原文

上剉散。每服四钱,水一盏半,加生姜五片,大枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。

译文

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方解

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

草果:辛,温。归脾、胃经。燥湿温中,截疟除痰。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。