解毒地黄丸

出自「圣济总录」

解毒地黄丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一三一

功效主治

原文

痈疽发背,时作寒热,疼痛不食。

译文

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方剂组成

原文

生干地黄(焙)二两黄耆(剉)括楼根、黄芩(去黑心)麦门冬(去心,焙)各一两半、桑螺蛸十五枚(剉,炒)大黄(剉、炒)人参栀子仁肉苁蓉(焙)前胡(去芦头)升麻芍药、知母(焙)、王不留行各一、两远志(去心)败酱、地脉草各半两、干枣十五枚(汤浸,去皮、核,以蜜一升和蒸成膏)

现代用量转换
生干地黄 二两 约60g (焙) 黄耆 二两 约60g (剉) 括楼根 一两半 约45g 黄芩 一两半 约45g (去黑心) 麦门冬 一两半 约45g (去心,焙) 桑螺蛸 十五枚 (剉,炒) 大黄 一 约30g (剉、炒) 人参 一 约30g 栀子仁 一 约30g 肉苁蓉 一 约30g (焙) 前胡 一 约30g (去芦头) 升麻 一 约30g 芍药 一 约30g 知母 一 约30g (焙) 王不留行 一 约30g 远志 半两 约15g (去心) 败酱 半两 约15g 地脉草 半两 约15g 干枣 十五枚 (汤浸,去皮、核,以蜜一升和蒸成膏)

炮制说明

生干地黄 焙

将生地黄置于瓦器或铁锅中,用文火慢慢烘烤至表面干燥、质地变脆,取出放凉即可。

目的焙制可降低生地黄的寒凉之性,增强其滋阴养血、凉血止血的作用,同时便于粉碎和保存。

黄耆 剉

将黄耆用刀或铡刀切成小段或薄片,便于煎煮和药效析出。

目的剉(切碎)可增大药材与溶剂的接触面积,使有效成分更容易煎出,提高药效利用率。

黄芩 去黑心

将黄芩根茎内部的黑色木质心(俗称“黑心”)剔除,只保留外层皮肉部分,洗净后切片或捣碎。

目的去除黑心可减少黄芩的苦寒之性,避免过度伤胃,同时使药效更纯净,增强清热燥湿、泻火解毒的作用。

麦门冬 去心,焙

先将麦门冬的木质心(细根)抽掉,然后置于瓦器或铁锅中用文火烘烤至表面干燥、质地变脆,取出放凉。

目的去心可避免引起心烦不适,焙制能缓和其寒性,增强养阴润肺、益胃生津的作用,同时便于保存和粉碎。

桑螺蛸 剉,炒

将桑螵蛸(螳螂卵鞘)用刀切碎或捣碎,然后放入热锅中用文火翻炒至表面微黄、有焦香气,取出放凉。

目的炒制可降低桑螵蛸的腥味和毒性,增强其固精缩尿、补肾助阳的作用,同时便于粉碎和服用。

大黄 剉、炒

将大黄切成小段或薄片,放入热锅中用文火翻炒至表面微焦、颜色加深,取出放凉。

目的炒制可缓和生大黄的峻烈泻下作用,减少对胃肠的刺激,同时增强活血化瘀、清热解毒的功效。

肉苁蓉 焙

将肉苁蓉置于瓦器或铁锅中,用文火慢慢烘烤至表面干燥、质地变脆,取出放凉。

目的焙制可降低肉苁蓉的滋腻之性,增强其补肾阳、益精血的作用,同时便于粉碎和保存。

前胡 去芦头

去除前胡根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净后切片或捣碎。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,增强降气化痰、宣散风热的作用。

知母 焙

将知母置于瓦器或铁锅中,用文火慢慢烘烤至表面干燥、质地变脆,取出放凉。

目的焙制可缓和知母的苦寒之性,减少对胃肠的刺激,同时增强清热泻火、滋阴润燥的作用。

远志 去心

将远志根茎内部的木质心(细根)抽掉,只保留外层皮肉部分,洗净后切片或捣碎。

目的去心可避免引起心烦、呕吐等不适,使药效更平稳,增强安神益智、祛痰开窍的作用。

干枣 汤浸,去皮、核,以蜜一升和蒸成膏

将干红枣用热水浸泡至软,剥去外皮,去除枣核,然后加入一升蜂蜜混合均匀,放入蒸锅中蒸至成膏状。

目的去皮核可减少滋腻和助湿之弊,与蜂蜜同蒸成膏能增强补中益气、养血安神的作用,同时作为赋形剂使药丸易于成型。

用法用量

原文

上为末,入枣膏为丸,如梧桐子大。每服三十丸,加至五十丸,空心米饮送下,日晚再服。

译文

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方解

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

知母:苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。清热泻火,滋阴润燥。

栀子:苦,寒。归心、肺、三焦经。泻火除烦,清热利湿,凉血解毒;外用消肿止痛。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

王不留行:苦、平。归肝、胃经。活血通经,下乳消肿,利尿通淋。

前胡:苦、辛,微寒。归肺经。降气化痰,散风清热。

远志:苦、辛,温。归心、肾、肺经。安神益智,交通心肾,祛痰开窍,消散痈肿。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。