患者女,24岁,自幼怕冷,逐年加重,夏季亦不敢穿短袖裙,冬季需两件羽绒衣,伴出冷汗、乏力、记忆力差、嘴唇紫暗、指端冻紫。月经量多日短。舌中裂纹有齿痕,舌尖红,右脉滑。辨证为阳虚气虚,血弱寒凝,治以温阳散寒、养血通脉,方用当归四逆汤加吴茱萸、巴戟天等,佐以健脾益气。看诊展现从全身怕冷到血虚寒厥的辨治思路,以及当归四逆汤的运用要点。
自幼怕冷,逐年加重,四季均感寒冷,夏季亦需长衣长裤,冬季尤甚
患者自幼怕冷,逐年加重。夏季亦觉凉,出冷汗,不敢穿短袖短裤;冬季尤甚,需穿两件羽绒服,在家脚底易出冷汗。月经周期可,经期3天,量多。睡眠可,但夏季白天精神欠佳。心情大部分可,考试前焦虑。记忆力差,乏力,游泳半圈即不耐。下眼袋自幼发红(不明显),嘴唇边缘紫暗,冬季手指甲冻紫。
舌中裂纹,有齿痕,舌尖红
右脉滑
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虚寒证(畏寒,手足凉)
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