通神散

出自「圣济总录」

通神散

圣济总录 出处:《圣济总录》卷五

功效主治

原文

中风昏愦,肢体不收,不以缓急。

译文

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方剂组成

原文

乌蛇(去皮骨,酒浸,炙)、踯躅花(酒浸,炒)、蝉蜕(生用)、天南星(生姜汁浸,炒干)、麻黄(去根节)、天麻(酒浸,炙)、牛膝(酒浸,切,焙)、防己(剉)、羌活(去芦头)、独活(去芦头)、石斛(去根,酒浸,炒)、地龙(去土,生用)、桂(去粗皮)、皂荚(去皮子,酒浸,炒)、干蝎(生用)、附子(炮裂,去皮脐)、白附子(半生半炮)、乌头(炮裂,去皮脐)、丹砂(别研)各一两、麝香(别研)半分

现代用量转换
乌蛇 一两 约30g (去皮骨,酒浸,炙) 踯躅花 一两 约30g (酒浸,炒) 蝉蜕 一两 约30g (生用) 天南星 一两 约30g (生姜汁浸,炒干) 麻黄 一两 约30g (去根节) 天麻 一两 约30g (酒浸,炙) 牛膝 一两 约30g (酒浸,切,焙) 防己 一两 约30g (剉) 羌活 一两 约30g (去芦头) 独活 一两 约30g (去芦头) 石斛 一两 约30g (去根,酒浸,炒) 地龙 一两 约30g (去土,生用) 桂 一两 约30g (去粗皮) 皂荚 一两 约30g (去皮子,酒浸,炒) 干蝎 一两 约30g (生用) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 白附子 一两 约30g (半生半炮) 乌头 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 丹砂 一两 约30g (别研) 麝香 半分 约0.1g (别研)

炮制说明

乌蛇 去皮骨,酒浸,炙

去除乌蛇的皮和骨,取净肉,用酒浸泡后取出,置火上炙干或炒至微香。

目的去除非药用部位,酒浸炙制可去腥、增强祛风通络作用。

踯躅花 酒浸,炒

取踯躅花用酒浸泡至透,捞出后置锅中炒至微干或微黄色,放凉备用。

目的酒浸炒制可增强活血通络作用,并降低生品的刺激性。

蝉蜕 生用

取蝉蜕除去杂质,洗净晒干,不进行加热炮制,直接入药。

目的生用可保留蝉蜕疏散风热、透疹止痉的原有药性。

天南星 生姜汁浸,炒干

取天南星用生姜汁浸泡至透,捞出后用文火炒干,至表面微干不焦。

目的生姜汁可解天南星毒性,增强化痰祛风作用,炒干降低刺激性。

麻黄 去根节

去除麻黄根部和茎节,只保留地上草质茎,洗净切段备用。

目的麻黄根止汗,茎发汗,去根节以保留发汗解表之力,避免药性相互牵制。

天麻 酒浸,炙

取天麻用酒浸泡至透,捞出后置火上炙干或烘烤至微香。

目的酒浸炙制可增强祛风通络、平肝息风作用,并去腥味。

牛膝 酒浸,切,焙

牛膝用酒浸泡至透,取出切段,置低温烘干或焙干。

目的酒浸焙干可增强活血通经、补益肝肾作用,并利于切片干燥。

防己 剉

将防己药材洗净润透,切成薄片或小段,干燥备用。

目的便于煎出有效成分和配方称量。

羌活 去芦头

去除羌活根部的芦头(残留茎基),只保留药用部分,洗净润透切片备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

独活 去芦头

去除独活根部的芦头(残留茎基),只保留药用部分,洗净润透切片备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

石斛 去根,酒浸,炒

去除石斛根部,取茎部用酒浸泡至透,捞出后炒至微干。

目的去除非药用根部,酒浸炒制可增强养阴生津、通络作用。

地龙 去土,生用

取地龙洗净,去除腹内泥沙杂质,直接晒干或低温干燥,生用。

目的去土保证洁净,生用保留清热定惊、通络利尿作用。

桂 去粗皮

刮去肉桂外层的粗糙栓皮,取内层较洁净的皮部,洗净干燥备用。

目的粗皮多为栓皮层,药效较差,去除后可保证药效纯净。

皂荚 去皮子,酒浸,炒

取皂荚剥去外皮和种子,用酒浸泡至透,捞出后置锅中炒至微黄或酥脆,放凉备用。

目的去皮子去除非药用部位和毒性成分,酒浸炒制可增强活血通络作用并降低刺激性。

干蝎 生用

取干蝎除去杂质,不进行加热炮制,直接入药。

目的生用保留全蝎息风止痉、通络止痛的原有药性。

附子 炮裂,去皮脐

取附子用水浸泡至无干心,置热砂中烫至微鼓起裂开,取出刮去外皮和顶端脐部,干燥备用。

目的炮制后可降低毒性、缓和药性,去皮脐以减少刺激,保证用药安全。

白附子 半生半炮

取一半白附子直接使用生品,另一半用炮法(如砂烫或火炮)至微鼓起/裂开,将两者混合均匀备用。

目的半生半炮可兼顾温燥化痰与降低毒性、缓急并济。

乌头 炮裂,去皮脐

取乌头用水浸泡至无干心,置热砂中烫至微鼓起裂开,取出刮去外皮和顶端脐部,干燥备用。

目的炮制后可降低毒性、缓和药性,去皮脐以减少刺激,保证用药安全。

丹砂 别研

将丹砂单独研磨成极细粉,储存备用,临时与其余药粉混合。

目的单独研磨可保证贵重药、不宜同研的药材充分研细、混合均匀,避免损耗和成分变化。

麝香 别研

将麝香单独研磨成极细粉,储存备用,临时与其余药粉混合。

目的单独研磨可保证贵重药、易挥发药的药效,避免损耗和混合不匀。

用法用量

原文

除别研外,余药为散。每服一钱至二钱匕,温酒调下,每日三次。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

蝉蜕:甘,寒。归肺、肝经。疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。

独活:辛、苦,微温。归肾、膀胱经。祛风除湿,通痹止痛,解表。

防己:苦,寒。归膀胱、肺经。祛风湿,止痛,利水消肿。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

天南星:苦、辛,温;有毒。归肺、肝、脾经。燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。

白附子:辛,温;有毒。归胃、肝经。燥湿化痰,祛风止痉,止痛,解毒散结。

皂荚:辛、咸,温;有小毒。归肺、大肠经。祛痰开窍,散结消肿。

天麻:甘,平。归肝经。息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。

地龙:咸,寒。归肝、脾、膀胱经。清热定惊,通络,平喘,利尿。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

石斛:甘,微寒。归胃、肾经。益胃生津,滋阴清热。