人参鳖甲汤

出自「圣济总录」

人参鳖甲汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷三十一

功效主治

原文

伤寒后夹劳,寒热往来,进退不时,头痛体痛,口苦咽干,不思饮食。

译文

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方剂组成

原文

人参、鳖甲(去裙襕,醋浸炙)、附子(炮裂,去皮脐)、柴胡(去苗)各一两桃仁(去皮尖双仁,炒)、芍药、知母(焙)、桂(去粗皮)、乌梅(去核,炒)、陈橘皮(汤浸,去白,炒)、当归(切,焙)、秦艽(去苗土)、羌活(去芦头)、五味子各半两

现代用量转换
人参 一两 约30g 鳖甲 一两 约30g (去裙襕,醋浸炙) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 柴胡 一两 约30g (去苗) 桃仁 半两 约15g (去皮尖双仁,炒) 芍药 半两 约15g 知母 半两 约15g (焙) 桂 半两 约15g (去粗皮) 乌梅 半两 约15g (去核,炒) 陈橘皮 半两 约15g (汤浸,去白,炒) 当归 半两 约15g (切,焙) 秦艽 半两 约15g (去苗土) 羌活 半两 约15g (去芦头) 五味子 半两 约15g

炮制说明

鳖甲 去裙襕,醋浸炙

去除鳖甲边缘的裙边(软肉),用醋浸泡后,放在火上炙烤至表面微黄酥脆,取出放凉备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味,便于粉碎和煎出有效成分。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮制至表面裂开,去除外皮和脐部(根的中心部分),切片或捣碎备用。

目的炮制可降低附子的毒性,缓和其峻烈之性,去皮脐能进一步减毒,使药性更温和安全。

柴胡 去苗

去除柴胡的嫩苗部分,只保留根茎,洗净后切段备用。

目的柴胡的苗部分药性较弱,去苗后使用根茎,能更好地发挥和解退热、疏肝解郁的功效。

桃仁 去皮尖双仁,炒

将桃仁用沸水烫后去皮,去除尖端和双仁(两个仁连在一起的),然后放入锅中炒至微黄,取出放凉。

目的去皮尖可降低毒性,炒制能缓和药性,增强活血化瘀的作用,同时减少对胃肠的刺激。

知母 焙

将知母放在文火上慢慢烘烤至干燥,取出放凉。

目的焙干能去除多余水分,便于保存和煎煮,同时缓和其寒性,避免过伤脾胃。

桂 去粗皮

去除肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部紫红色的部分,捣碎或切片备用。

目的粗皮药效较差且可能带有杂质,去粗皮后能更好地发挥温中散寒、助阳化气的功效。

乌梅 去核,炒

将乌梅去除果核,只保留果肉,放入锅中炒至表面微焦,取出放凉。

目的去核可减少酸涩之性,炒制能增强收敛止汗、生津止渴的作用,同时缓和酸性对牙齿的刺激。

陈橘皮 汤浸,去白,炒

将陈皮用热水浸泡后,刮去内层的白色部分(橘白),再放入锅中炒至微黄,取出放凉。

目的去白(橘白)可减少燥性,炒制能增强理气健脾、燥湿化痰的功效,使药性更温和。

当归 切,焙

将当归切成薄片或小段,放在文火上烘烤至干燥,取出放凉。

目的切制便于煎出有效成分,焙干能去除水分,便于保存,同时缓和其润肠作用,避免腹泻。

秦艽 去苗土

去除秦艽的嫩苗和根部附着的泥土,只保留根茎,洗净后切段备用。

目的去苗土可去除杂质,使药效更纯净,秦艽根茎祛风湿、退虚热的作用更强。

羌活 去芦头

去除羌活根部的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,洗净后切片备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,羌活根茎解表散寒、祛风胜湿的作用更佳。

用法用量

原文

上锉,如麻豆大。每服三钱匕,水一盏,加生姜三片;煎至七分,去滓,早、晚食前温服。

译文

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方解

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

知母:苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。清热泻火,滋阴润燥。

秦艽:辛、苦,平。归胃、肝、胆经。祛风湿,清湿热,舒筋络,止痹痛,退虚热。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

乌梅:酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。