生熟地黄丸

出自「医学心悟」

生熟地黄丸

医学心悟 出处:《医学心悟》卷六

功效主治

原文

悬痈,生于肾囊之后,肛门之前,又名海底漏;脏毒,生于肛门之两旁,初时肿痛。总由湿热相火,内灼庚金而然;内外痔,臁疮。

译文

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方剂组成

原文

大熟地(九蒸晒)、大生地(酒洗)各三两、山药(乳拌蒸)、茯苓(乳拌蒸)、丹皮(酒蒸)各一两半、泽泻(盐水蒸)一两、当归(酒蒸)、白芍(酒炒)、柏子仁(去壳,隔纸炒)、丹参(酒蒸)各二两、远志(去心,甘草水泡蒸)各四两、自败龟版(浸净,童便炙炒,研为极细末)

现代用量转换
大熟地 三两 约90g (九蒸晒) 大生地 三两 约90g (酒洗) 山药 一两半 约45g (乳拌蒸) 茯苓 一两半 约45g (乳拌蒸) 丹皮 一两半 约45g (酒蒸) 泽泻 一两 约30g (盐水蒸) 当归 二两 约60g (酒蒸) 白芍 二两 约60g (酒炒) 柏子仁 二两 约60g (去壳,隔纸炒) 丹参 二两 约60g (酒蒸) 远志 四两 约120g (去心,甘草水泡蒸) 自败龟版 四两 约120g (浸净,童便炙炒,研为极细末)

炮制说明

大熟地 九蒸晒

将生地黄反复蒸制九次,每次蒸后晒干,直至药材表面乌黑发亮、质地柔软油润。

目的九蒸九晒可去除生地黄的寒凉之性,增强滋阴补血、益精填髓的功效,使药性更温和,易于吸收。

大生地 酒洗

将生地黄用黄酒淋洗,稍闷润后切片,晾干。

目的酒洗能引药上行,增强活血凉血的作用,同时缓和生地黄的滋腻之性。

山药 乳拌蒸

将山药片用鲜牛奶或人乳拌匀,润透后上笼蒸至透心,取出晾干。

目的乳拌蒸可增强山药补脾养胃、生津益肺的功效,同时使药性更柔和,适合虚损体质。

茯苓 乳拌蒸

将茯苓块用鲜牛奶或人乳拌匀,润透后上笼蒸至透心,取出晾干。

目的乳拌蒸能增强茯苓健脾渗湿、宁心安神的作用,同时缓和其淡渗之性,避免伤阴。

丹皮 酒蒸

将牡丹皮用黄酒拌匀,润透后上笼蒸至透心,取出晾干。

目的酒蒸可增强牡丹皮活血化瘀、清透虚热的作用,同时缓和其寒凉之性。

泽泻 盐水蒸

将泽泻片用盐水(每500克药材用盐约10克)拌匀,润透后上笼蒸至透心,取出晾干。

目的盐水蒸能引药入肾,增强泽泻利水渗湿、泄肾浊的作用,同时缓和其寒性。

当归 酒蒸

将当归片用黄酒拌匀,润透后上笼蒸至透心,取出晾干。

目的酒蒸可增强当归补血活血、调经止痛的功效,同时缓和其滋腻之性。

白芍 酒炒

将白芍片用黄酒拌匀,闷润后放入热锅中用文火炒至微黄色,取出放凉。

目的酒炒能增强白芍养血柔肝、缓急止痛的作用,同时缓和其酸寒之性,减少对胃肠的刺激。

柏子仁 去壳,隔纸炒

将柏子仁去除外壳,取净仁,用草纸或油纸包裹,放入热锅中用文火炒至纸微黄、有香气逸出,取出放凉。

目的去壳可去除杂质,隔纸炒能缓和柏子仁的油润之性,避免滑肠,同时增强养心安神的作用。

丹参 酒蒸

将丹参片用黄酒拌匀,润透后上笼蒸至透心,取出晾干。

目的酒蒸可增强丹参活血祛瘀、凉血消痈的功效,同时缓和其寒性。

远志 去心,甘草水泡蒸

将远志去除木心(残留的木质部),用甘草水(每500克远志用甘草约30克煎水)浸泡至透心,再上笼蒸至软润,取出晾干。

目的去心可避免引起呕吐,甘草水泡蒸能缓和远志的燥性,增强宁心安神、祛痰开窍的作用。

自败龟版 浸净,童便炙炒,研为极细末

将龟板用清水浸泡数日,刮去残留的筋肉和皮膜,洗净晾干;再用童便(健康男童尿液)浸泡至透心,取出后放入热锅中用文火炒至表面微黄、有焦香气,取出放凉,研磨成极细粉末。

目的童便炙炒可增强龟板滋阴潜阳、益肾健骨的作用,同时童便本身有降火散瘀之效,能引药入肾,增强治疗虚火引起的疮疡、痔漏等症。

用法用量

原文

上为末,用金石斛四两,金银花十二两熬膏,和炼蜜为丸,每早淡盐汤送下四钱。

译文

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方解

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热,化浊降脂。

丹参:苦,微寒。归心、肝经。活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。

柏子仁:甘,平。归心、肾、大肠经。养心安神,润肠通便,止汗。

远志:苦、辛,温。归心、肾、肺经。安神益智,交通心肾,祛痰开窍,消散痈肿。

山药:甘,平。归脾、肺、肾经。益气养阴,补脾肺肾,涩精止带。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

白芍:苦、酸,微寒。归肝、脾经。养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。