调中健脾丸

出自「古今医鉴」

调中健脾丸

古今医鉴 出处:《古今医鉴》卷六

功效主治

原文

单腹胀及脾虚肿满,膈中闭塞及胃口作痛。

译文

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方剂组成

原文

黄耆二两(蜜炙)、人参二两、白术六两(土水拌炒)、茯苓二两、陈皮三两(盐水制)、紫苏子二两半(炒)、萝卜子一两半(炒)、山楂肉三两(炒)、草豆蔻一两(酒炒)、泽泻三两半、薏苡仁三两(炒)、沉香六钱(另研)、五加皮三两(炒)、瓜蒌一两(用大瓜蒌二个,钻一孔,每个入川椒三钱,多年粪底一钱,敲米粒大,俱纳入瓜蒌内,外以绵纸糊完,再用绵筋、盐泥封固,炭火煅通红为度,取出择去泥,其黑皮一并入药)

现代用量转换
黄耆 二两 约60g (蜜炙) 人参 二两 约60g 白术 六两 约180g (土水拌炒) 茯苓 二两 约60g 陈皮 三两 约90g (盐水制) 紫苏子 二两半 约75g (炒) 萝卜子 一两半 约45g (炒) 山楂肉 三两 约90g (炒) 草豆蔻 一两 约30g (酒炒) 泽泻 三两半 约105g 薏苡仁 三两 约90g (炒) 沉香 六钱 约18g (另研) 五加皮 三两 约90g (炒) 瓜蒌 一两 约30g (用大瓜蒌二个,钻一孔,每个入川椒三钱,多年粪底一钱,敲米粒大,俱纳入瓜蒌内,外以绵纸糊完,再用绵筋、盐泥封固,炭火煅通红为度,取出择去泥,其黑皮一并入药)

炮制说明

黄耆 蜜炙

将蜂蜜加适量开水稀释,淋入黄芪片中拌匀,稍闷,待蜂蜜被吸尽后,放入热锅内用文火炒至表面深黄色、不粘手为度,取出摊开放凉。

目的蜜炙黄芪能增强补中益气、润肺止咳的作用,并缓和药性。

白术 土水拌炒

将白术片用土水(如灶心土细粉加水调成的混悬液)拌匀,稍闷,待吸收后放入热锅内用土粉翻炒,至表面挂土色、透出香气时取出,筛去土粉,放凉。

目的用土水拌炒能增强白术健脾止泻的作用,并缓和燥性。

陈皮 盐水制

将陈皮丝与适量盐水拌匀,稍闷,待盐水被吸尽后,放入热锅内用文火炒干,取出放凉。

目的盐制可引药走下焦,增强理气、燥湿而不伤阴,并缓和辛燥之性。

紫苏子 炒

将净紫苏子放入热锅内,用文火翻炒至表面微黄色、透出香气,取出放凉。

目的炒后能缓和药性,易于煎出有效成分,并增强降气化痰作用。

萝卜子 炒

将净萝卜子(莱菔子)放入热锅内,用文火翻炒至表面微鼓起、颜色加深、有香气逸出,取出放凉。

目的炒后能缓和涌吐痰涎的副作用,增强下气消胀、除痰化积的作用。

山楂肉 炒

将净山楂肉放入热锅内,用文火翻炒至表面颜色加深、微有焦斑、透出酸香气,取出放凉。

目的炒山楂能增强消食化积、活血散瘀的作用,并缓和酸性刺激。

草豆蔻 酒炒

将草豆蔻与适量黄酒拌匀,稍闷,待酒被吸尽后放入热锅内,用文火炒至表面微黄、有香气逸出,取出放凉。

目的酒炒能增强温中散寒、行气止痛的作用,并可缓和药性。

薏苡仁 炒

将净薏苡仁放入热锅内,用文火翻炒至表面微黄色、微有焦斑、香气透出,取出放凉。

目的炒薏苡仁能增强健脾渗湿、止泻的作用,并使药性温和。

沉香 另研

将沉香单独研磨成细粉,与其他药粉分开存放,待其他药材研细后再混合均匀。

目的沉香为树脂类药材,单独研磨可避免粘结成块,保证细度和药效。

五加皮 炒

将五加皮片放入热锅内,用文火翻炒至表面微黄色、透出香气,取出放凉。

目的炒制能缓和五加皮的苦燥之性,增强祛风湿、强筋骨的作用。

瓜蒌 用大瓜蒌二个,钻一孔,每个入川椒三钱,多年粪底一钱,敲米粒大,俱纳入瓜蒌内,外以绵纸糊完,再用绵筋、盐泥封固,炭火煅通红为度,取出择去泥,其黑皮一并入药

取大瓜蒌两个,各钻一孔,每个瓜蒌内填入川椒三钱、多年粪底一钱(敲成米粒大小),填满后外面用绵纸糊完整,再用绵筋和盐泥封固严密,放入炭火中煅烧至通红为度。取出后去除外面的泥土,将黑色外皮与药物一起研末入药。

目的通过封固煅烧使瓜蒌与川椒等药性相互渗透,缓和瓜蒌的寒滑之性,增强温通散结、消积化滞的作用。

用法用量

原文

上为细末,煎荷叶、大腹皮汤,打黄米糊为丸,如梧桐子大。每服百丸,日进三次,白汤送下。

译文

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方解

五加皮:辛、苦,温。归肝、肾经。祛风除湿,补益肝肾,强筋壮骨,利水消肿。

豆蔻:辛,温。归肺、脾、胃经。化湿行气,温中止呕,开胃消食。

草豆蔻:辛,温。归脾、胃经。燥湿行气,温中止呕。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

薏苡仁:甘、淡,凉。归脾、胃、肺经。利水渗湿,健脾止泻,除痹,排脓,解毒散结。

泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热,化浊降脂。

陈皮:苦、辛,温。归脾、肺经。理气健脾,燥湿化痰。

沉香:辛、苦,微温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

山楂:酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。消食健胃,行气散瘀,化浊降脂。

瓜蒌:甘、微苦,寒。归肺、胃、大肠经。清热涤痰,宽胸散结,润燥滑肠。

紫苏子:辛,温。归肺、大肠经。降气化痰,止咳平喘,润肠通便。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。