独活汤

出自「圣济总录」

独活汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷十六

功效主治

原文

风头眩,仆倒屋转,呕吐痰涎,恶闻人声。

译文

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方剂组成

原文

独活(去芦头)、茯神(去木)各半两、甘草(炙)、当归(酒洒,切,焙)、牡蛎(煅)、白术、附子(炮裂,去皮脐)、肉苁蓉(酒浸,切,焙)各一两、黄耆(薄切)一两半、防风(去叉)、远志(去心)三分、人参二两半

现代用量转换
独活 半两 约15g (去芦头) 茯神 半两 约15g (去木) 甘草 一两 约30g (炙) 当归 一两 约30g (酒洒,切,焙) 牡蛎 一两 约30g (煅) 白术 一两 约30g 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 肉苁蓉 一两 约30g (酒浸,切,焙) 黄耆 一两半 约45g (薄切) 防风 三分 约0.9g (去叉) 远志 三分 约0.9g (去心) 人参 二两半 约75g

炮制说明

独活 去芦头

去除独活根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

茯神 去木

将茯神块中夹杂的松木部分剔除,只保留茯苓菌核中带有松根的部分。

目的去木后茯神宁心安神作用更专一,避免木质部分影响药效。

甘草 炙

将甘草片用蜂蜜拌匀,闷润后置炒制容器内,用文火炒至表面深黄色、不粘手时取出,放凉。

目的炙甘草能增强补脾和胃、益气复脉的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

当归 酒洒,切,焙

将当归片用黄酒喷洒均匀,闷润至酒被吸收,然后切成薄片,再用微火烘干或晒干。

目的酒制能增强当归活血通经的作用,同时缓和其滋腻之性,便于吸收。

牡蛎 煅

将牡蛎壳洗净,置无烟炉火上或煅药锅内,用武火煅至红透,取出放凉,碾碎。

目的煅牡蛎能增强收敛固涩、制酸止痛的作用,同时使质地酥脆,便于粉碎和煎出有效成分。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火加热炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根须残留),切片,用清水漂洗至无麻舌感,再蒸或煮透。

目的炮制能降低附子的毒性(乌头碱),使其温阳散寒作用更安全,去皮脐可进一步减毒。

肉苁蓉 酒浸,切,焙

将肉苁蓉用黄酒浸泡至软,取出切成薄片,再用微火烘干或晒干。

目的酒制能增强肉苁蓉补肾阳、益精血的作用,同时软化药材便于切片和煎出有效成分。

黄耆 薄切

将黄耆根切成薄片,厚度约1-2毫米,便于煎煮时有效成分溶出。

目的薄切能增加药材与水的接触面积,使有效成分更容易煎出,提高药效。

防风 去叉

去除防风根部的分枝和须根,只保留主根,洗净切片。

目的去叉可使药材大小均匀,便于煎煮和剂量准确,同时去除杂质。

远志 去心

将远志根除去木质心(中心硬梗),只保留皮部,洗净切段。

目的远志的木质心可能引起心烦或不适,去心后宁心安神作用更纯正。

用法用量

原文

上剉,如麻豆大。每服五钱匕,以水一盏半,加生姜三片,大枣一枚(去核),煎至一盏,去滓温服,不拘时候。

译文

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方解

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

独活:辛、苦,微温。归肾、膀胱经。祛风除湿,通痹止痛,解表。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

远志:苦、辛,温。归心、肾、肺经。安神益智,交通心肾,祛痰开窍,消散痈肿。

牡蛎:咸,微寒。归肝、胆、肾经。潜阳补阴,重镇安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。