患者女,61岁,反复头摇、失眠、多汗10余年,新冠感染后加重伴喘促、乏力3月。病起于情志刺激,生闷气后出现头不自主摇动,入睡困难、易醒,汗出不断。新冠后增喘、腿痛。血压略高。辨证为肝郁化风,脾虚湿阻,心神失养。治以疏肝健脾、宁心安神。本次看诊亮点在于医生从情志切入,抓住肝郁核心,辨治震颤与失眠,并指导情志疏导,体现“治病求本”和“身心同治”的中医整体观。
头摇、失眠、汗出10余年,加重伴乏力、喘促3月
患者自2008/2009年因家庭矛盾(父亲生病,不让出钱给母亲看病,自己生闷气)出现头部不自主摇动,夜间入睡困难,易醒,醒后难再入睡。出汗自年轻时盖房后即易汗出,动则尤甚,怕冷。2022年12月上旬感染新冠,发烧3天后烧退,遗留咳嗽、无痰、出汗加重、喘促、全身乏力、右腿关节疼痛。近一年体重增加六七斤。胃怕凉,食凉则腹胀,甚至小便困难。大便日行一次,食凉则每日数次。血压偶测142/79mmHg。家族史:父亲高血压。
未提及
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
乏力 腰腿痛 颤振(头) 喘病 失眠 汗病
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容