大腹皮丸

出自「圣惠」

大腹皮丸

圣惠 出处:《圣惠》卷五十

功效主治

原文

胸膈气噎塞,烦闷不下饮食,腹胁妨胀,秘涩不通。

译文

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方剂组成

原文

大腹子一两(锉)、木香一两、诃黎勒皮一两、桂心半两、川大黄一两半(锉碎,微炒)、半夏一两(汤洗七遍去滑)、前胡一两(去芦头)、枳壳一两(麸炒微黄,去瓤)、青橘皮一两(汤浸,去白瓤,焙)、芎䓖三分、干木瓜一两、郁李仁一两(汤浸,去皮,微炒)

现代用量转换
大腹子 一两 约30g (锉) 木香 一两 约30g 诃黎勒皮 一两 约30g 桂心 半两 约15g 川大黄 一两半 约45g (锉碎,微炒) 半夏 一两 约30g (汤洗七遍去滑) 前胡 一两 约30g (去芦头) 枳壳 一两 约30g (麸炒微黄,去瓤) 青橘皮 一两 约30g (汤浸,去白瓤,焙) 芎䓖 三分 约0.9g 干木瓜 一两 约30g 郁李仁 一两 约30g (汤浸,去皮,微炒)

炮制说明

大腹子 锉

将大腹子用刀或锉刀锉成小块或粗末,便于煎煮和药效溶出。

目的锉碎后增大药材表面积,利于有效成分煎出,同时便于与其他药材混合制丸。

川大黄 锉碎,微炒

将川大黄锉成小块或粗末,放入锅中用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可缓和川大黄的峻烈泻下作用,减少腹痛等副作用,同时增强活血化瘀效果。

半夏 汤洗七遍去滑

将半夏用沸水浸泡,反复换水清洗七遍,直至黏液(滑液)基本去除,捞出沥干。

目的汤洗七遍可去除半夏的刺激性黏液(草酸钙针晶等),降低毒性,减少对咽喉和胃肠的刺激,使药性更温和。

前胡 去芦头

去除前胡根部的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,避免不良反应。

枳壳 麸炒微黄,去瓤

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉后挖去内部瓤(果肉)。

目的麸炒能缓和枳壳的行气破气之力,减少对胃肠的刺激;去瓤可进一步缓和药性,避免耗气伤正。

青橘皮 汤浸,去白瓤,焙

将青橘皮用热水浸泡,刮去内层的白色瓤(内果皮),然后烘干或焙干。

目的去白瓤可减轻青橘皮的燥性,避免耗气伤阴;焙干便于保存和粉碎制丸。

郁李仁 汤浸,去皮,微炒

将郁李仁用热水浸泡,去除外皮,然后放入锅中用小火微炒至微黄,取出放凉。

目的去皮可减少对胃肠的刺激,微炒能缓和润肠通便作用,避免滑肠太过。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,煎生姜、木通汤送下,不拘时候。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

郁李仁:辛、苦、甘,平。归脾、大肠、小肠经。润肠通便,下气利水。

木瓜:酸,温。归肝、脾经。舒筋活络,和胃化湿。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

前胡:苦、辛,微寒。归肺经。降气化痰,散风清热。